琥乙红霉素片是一种广泛使用的抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的多种感染。在服用该药物时，需要注意以下几点，以确保安全和有效。

首先，琥乙红霉素片可能会引起肝毒性反应。相较于其他红霉素制剂，使用琥乙红霉素片后出现肝毒性反应的几率较高。患者可能在服用数日或1～2周后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时还可能出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。但停药后，这些症状通常可以恢复。

其次，胃肠道反应也是服用琥乙红霉素片时可能遇到的问题。这包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关，剂量越大，发生率越高。

此外，大剂量使用（≥4g/日）的琥乙红霉素片，尤其是在肝、肾疾病患者或老年患者中，可能会引起听力减退。这主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，但停药后，听力减退通常可以恢复。

过敏反应也是琥乙红霉素片使用过程中可能遇到的问题之一。过敏反应可能表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。

需要注意的是，对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇，琥乙红霉素片是禁用的。

在使用琥乙红霉素片的过程中，还有一些注意事项。例如，溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。用药期间应定期检查肝功能。另外，患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。

总之，琥乙红霉素片是一种有效的抗生素，但使用时需注意其可能引起的不良反应和禁忌症。在使用该药物之前，请务必咨询医生或药师，以确保安全和有效。