甲硝唑阴道凝胶作为一种常用的妇科用药，其主要成分是甲硝唑，主要用于治疗细菌性阴道病。在使用过程中，了解其不良反应和注意事项对于保障用药安全至关重要。

首先，甲硝唑阴道凝胶的不良反应较为少见且轻微。常见的包括生殖道不适，如念珠菌宫颈炎及阴道炎、阴道、会阴或外阴瘙痒、尿频、阴道或外阴烧灼感、不适感、刺激感（非念珠菌引起）及外阴肿胀等。长期高剂量使用时，经粘膜吸收后可能会引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。此外，还有可能出现胃肠道反应、可逆性粒细胞减少、过敏反应、皮疹、荨麻疹、瘙痒、中枢神经系统症状如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。

需要注意的是，甲硝唑阴道凝胶的禁忌人群包括对本品或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经系统疾病和血液病患者。此外，在使用过程中，还需注意以下几点：

1. 肝功能减退者代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测。

2. 使用期间不应饮用含酒精的饮料，以免引起双硫仑样反应。

3. 有少部分患者，在治疗期间或治疗结束后，会出现白色念珠菌引起的阴道炎症状，应警惕。

4. 厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者，应慎用并减量使用。

5. 使用期间应禁止性生活。

6. 若意外接触到眼睛，应用大量清水冲洗。

总之，甲硝唑阴道凝胶在治疗细菌性阴道病方面具有显著效果，但患者在使用过程中应严格按照说明书或医生指导用药，注意观察身体反应，如有不适及时就医。