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探索盐酸舍曲林胶囊:治疗抑郁症的利与弊

探索盐酸舍曲林胶囊:治疗抑郁症的利与弊
发表人:医者荣耀

盐酸舍曲林胶囊,作为一种广泛应用于抑郁症治疗的药物,已经在市场上销售多年。它通过抑制神经元中的5-羟色胺再摄取,从而增强5-羟色胺的效果,帮助改善抑郁症患者的症状。

然而,任何药物都有可能产生不良反应。根据文献资料,在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的对照临床研究中,常见的不良反应包括口干、多汗、眩晕、震颤、腹泻、消化不良、恶心、厌食、失眠、嗜睡和性功能障碍等。此外,舍曲林还可能引起瞳孔变大、阴茎异常勃起、过敏反应、哮喘、乏力、发热、面色潮红、不适、体重减轻、体重增加、胸痛、外周性水肿、高血压、心悸、眼周浮肿、晕厥、心动过速、昏迷、抽搐、头痛、偏头痛、运动障碍、肌肉不自主收缩、感觉异常和感觉迟钝等。

值得注意的是,舍曲林禁用于对舍曲林过敏者,且禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。在服用舍曲林期间,患者应避免与其他可增加5-羟色胺神经传导的药物如色氨酸或芬氟拉明合用,以避免可能的药效学相互作用。此外,由其他5-羟色胺再摄取抑制剂、抗抑郁药物或抗强迫症药物转换为舍曲林治疗时,应谨慎小心,进行药效学评价和监测。

抗抑郁药物和抗强迫症药物都有诱发癫痫发作的潜在危险性。在舍曲林治疗的试验中,有少数患者出现了癫痫发作。因此,对于不稳定性癫痫病人,应避免使用舍曲林。在治疗抑郁症的过程中,由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性,治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监视。

对于育龄妇女,使用舍曲林时应采取足够的安全的避孕措施。抗抑郁或抗强迫症药物可能会影响从事驾车或操作机器等有潜在危险性的工作时所必须的精力及体能,因此这类病人服用舍曲林应小心。

对于肝功能不全患者,伴发肝脏疾病的患者应慎用舍曲林,肝功能损伤患者应减低服药剂量或给药频率。肾功能不全患者无需根据肾功能损害程度调整舍曲林给药剂量。

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