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盐酸缬更昔洛韦片是一种广泛应用于治疗巨细胞病毒(CMV)感染的药物。作为一种更昔洛韦的前体药物,盐酸缬更昔洛韦片在口服后迅速转化为更昔洛韦,从而发挥抗病毒作用。以下是对盐酸缬更昔洛韦片的使用经验、适应症、注意事项等方面的科普介绍。
一、使用经验
在临床研究中,盐酸缬更昔洛韦片被用于治疗成人AIDS患者的CMV视网膜炎和预防实体器官移植患者的CMV感染。在治疗AIDS患者CMV视网膜炎的临床试验中,两组患者的安全性数据有可比性,但口服缬更昔洛韦治疗组中腹泻、口腔念珠菌感染、头痛和疲乏等不良事件报告较多。在预防实体器官移植患者CMV感染的临床试验中,最常见的不良事件包括腹泻、震颤、移植物排斥、恶心和头痛等。
二、适应症
盐酸缬更昔洛韦片适用于治疗成人AIDS患者的CMV视网膜炎,也用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染。
三、注意事项
1. 警告:盐酸缬更昔洛韦片可能存在致畸、致癌等风险,不建议用于儿童。在治疗过程中需监测全血细胞计数和血小板计数,有严重白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血和/或血小板减少的病人,建议采用血细胞生长因子治疗和/或考虑暂停服药。
2. 剂量调整:对于肾功能不全的病人,需要按照肌酐清除率调整剂量。对于进行血液透析的患者,无法给出推荐剂量。
3. 药物相互作用:盐酸缬更昔洛韦片与其他有骨髓抑制或与肾功能不全相关的药物合用时,会导致毒性增加。
4. 孕妇及哺乳期妇女用药:由于缬更昔洛韦快速大量转化成更昔洛韦,孕妇及哺乳期妇女应谨慎使用。
四、储存
盐酸缬更昔洛韦片应贮存于30℃以下,药品应存放于小孩接触不到处。
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