奥利司他片作为一种减肥药物，已经在肥胖或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗中得到了广泛应用。然而，任何药物都有其副作用和禁忌症，因此在服用奥利司他片之前，了解其可能的不良反应、适应症和禁忌症是非常重要的。

奥利司他片的常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。这些症状通常会在用药一段时间后得到改善。此外，奥利司他片也可能导致胃肠道急性反应，如腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适等。

虽然奥利司他片在上市后监测中发现了罕见的转氨酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎的报告，甚至有肝衰竭病例，但这种情况非常罕见。不过，对于过敏体质的患者，在使用奥利司他片时应该特别小心，并密切观察身体反应。另外，奥利司他片还有可能增加尿结晶的风险，因此有肾功能不全风险的患者在服用时应谨慎。

奥利司他片的禁忌症包括孕妇、对奥利司他或药物制剂中任何一种成分过敏的患者、慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者、器质性肥胖患者（如甲状腺机能减退）等。此外，不推荐体重指数低于24的人群使用奥利司他片。

在使用奥利司他片时，患者应遵循以下建议：

• 在第一次使用奥利司他片前应咨询医师，治疗期间应定期到医院检查。
• 服用奥利司他片时应尽量减少摄入脂肪含量高的食物。
• 使用奥利司他片同时应注意结合运动和控制饮食，才能达到良好效果。
• 没有证据证明加大用量后能增强疗效，因此请按推荐剂量服用，不要擅自增加用量。
• 建议每日服用奥利司他不超过3次。
• 18岁以下儿童及哺乳期妇女不宜使用奥利司他片。

总之，奥利司他片作为一种减肥药物，在正确使用的情况下可以帮助患者减轻体重。然而，患者在使用过程中应密切关注自身症状，并在医师指导下合理用药。