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沙丁胺醇溶液:哮喘治疗的得力助手及注意事项

沙丁胺醇溶液:哮喘治疗的得力助手及注意事项

吸入用硫酸沙丁胺醇溶液是一种用于治疗慢性支气管痉挛和严重急性哮喘发作的药物。其主要成分是沙丁胺醇,这是一种β2-受体激动剂,可以迅速缓解哮喘症状。

在使用吸入用硫酸沙丁胺醇溶液时,患者可能会遇到一些不良事件。这些不良事件按照发生的系统、器官类别和发生率如下:

  • 免疫系统:非常罕见的不良事件包括过敏反应,如血管神经性水肿、荨麻疹、支气管痉挛、低血压和虚脱。
  • 代谢及营养:罕见的不良事件包括低钾血症,β2-受体激动剂的治疗有引起严重低钾血症发生的潜在可能性。非常罕见的不良事件包括乳酸酸中毒。
  • 神经系统:常见的不良事件包括震颤、头痛。非常罕见的不良事件包括兴奋。
  • 心脏系统:常见的不良事件包括心动过速。不常见的不良事件包括心悸。非常罕见的不良事件包括心律失常,包括房颤、室上性心动过速和早搏。未知的不良事件包括心肌缺血。
  • 血液系统:罕见的不良事件包括外周血管扩张。
  • 呼吸系统、胸部及纵隔:非常罕见的不良事件包括异常支气管痉挛。
  • 胃肠道:不常见的不良事件包括口腔及喉部刺激。
  • 肌肉、骨骼与结缔组织:不常见的不良事件包括肌肉痉挛。这种作用是剂量相关的,是所有β-肾上腺素能受体激动剂的共同特征。
  • 儿童:与其它β2-受体激动剂一样,有儿童多动症的极个别报道。

吸入用硫酸沙丁胺醇溶液也有一些禁忌症。它禁用于对本品中任何成份有过敏史的患者,并且不得用于预防非复杂性早产或先兆性流产。

在使用吸入用硫酸沙丁胺醇溶液时,患者需要遵循以下注意事项:

  • 哮喘的控制应常规按照阶梯治疗原则进行,并通过临床和肺功能试验监测患者的治疗反应。
  • 不应仅用或主要使用支气管扩张剂治疗患有严重的或不稳定哮喘的患者。
  • 必须提醒在家中使用本品的患者注意下列情况:若用药后症状得不到缓解或药效持续时间缩短,不能自行加大剂量或增加用药次数,因为用药过量可引发不良反应。
  • 接受本品治疗的患者可能也需要接受其它短效的支气管扩张剂治疗以缓解症状。
  • 对同时服用大剂量拟交感神经药物的患者应谨慎。
  • 对患甲状腺毒症的患者应谨慎应用。
  • 本品仅应通过口部吸入给予并在医生的指导下使用,不得进行注射或吞服。
  • 与其它吸入疗法一样,用药后可能会产生异常性支气管痉挛致喘息症状的即刻加重。
  • 若需要增加短效支气管扩张剂的使用,尤其是短效的吸入β2-受体激动剂,以缓解症状,则表明哮喘病情恶化。
  • 与其它β肾上腺素受体激动剂常见不良反应一样,本品会引起可逆性代谢改变,例如血糖浓度升高现象。
  • 少数患者当同时接受雾化沙丁胺醇及异丙托溴铵治疗时有发生闭角型青光眼的报道。
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