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盐酸二甲双胍缓释片,作为治疗2型糖尿病的常用药物,其在临床应用中发挥了重要作用。本文将详细介绍盐酸二甲双胍缓释片的作用机制、适应症、禁忌症以及使用注意事项,帮助患者和家属更好地了解和使用此药物。
首先,盐酸二甲双胍缓释片的主要成分是盐酸二甲双胍。这种药物具有降低血糖的作用,其作用机理是通过减少肝糖的产生、降低肠对糖的吸收以及增加外周糖的摄取和利用,从而提高胰岛素的敏感性。值得注意的是,盐酸二甲双胍不会对2型糖尿病患者或正常血糖的患者产生低血糖症。
盐酸二甲双胍缓释片适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。它不仅可以单独使用,还可以与磺酰脲类或胰岛素合用。
然而,任何药物都有其副作用。在使用盐酸二甲双胍缓释片的过程中,可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、口中有金属味等。此外,偶有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹等现象。虽然乳酸性酸中毒的发生率很低,但患者仍需注意,其临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
在使用盐酸二甲双胍缓释片时,患者还需注意以下事项:首先,由于可能发生乳酸性酸中毒,患者应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准。其次,禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服。此外,应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。与磺酰脲类药物合用时,可引起低血糖,应监测患者血糖情况。当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品。部分病人发现在临床无症状的情况下,维生素B12的水平低于正常值。这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收,这可能导致贫血,虽然可能性很小,但仍建议监测血象,患者至少每年检查一次血液参数。最后,与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒发生,因此,服用本品时应尽量避免饮酒。
总之,盐酸二甲双胍缓释片在治疗2型糖尿病方面具有显著疗效。但在使用过程中,患者需严格按照医嘱,注意观察药物不良反应,并及时就医。同时,患者还需关注自身健康状况,保持良好的生活习惯,共同控制血糖。
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