别嘌醇片,作为一种常用的降尿酸药物,在治疗高尿酸血症、痛风等相关疾病中发挥着重要作用。然而,在使用过程中,我们需要充分了解其副作用和注意事项,以确保用药安全。
首先,别嘌醇片可能会引起一些不良反应。常见的包括皮疹,表现为瘙痒性丘疹或荨麻疹。如果皮疹广泛且持久,经过对症处理无效,并且有加重的趋势,那么必须停药。此外,胃肠道反应也是常见的副作用,包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。还有一些较为严重的副作用,如白细胞减少、血小板减少、贫血或骨髓抑制等,遇到这些情况也应考虑停药。
除了上述不良反应,别嘌醇片还可能引起脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。虽然国外有报道患者在服用本药期间发生原因未明的突然死亡,但这种情况较为罕见。
值得注意的是,别嘌醇片并不能控制痛风关节炎的急性炎症症状,因此不能作为抗炎药使用。在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右),方可开始使用别嘌醇片。此外,服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性,以利于尿酸排泄。
对于有肾、肝功能损害者及老年人,应谨慎用药,并应减少一日用量。用药期间应定期检查血象及肝肾功能。与排尿酸药合用可加强疗效,但不宜与铁剂同服。此外,用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为调整药物剂量的依据。
在使用别嘌醇片时,还需要注意以下几点:孕妇及哺乳期妇女禁用;儿童用药剂量应酌情调整;老年用药应谨慎,并应减少一日用量;药物过量时,无可靠参考文献,请遵医嘱。
总之,别嘌醇片在治疗高尿酸血症、痛风等相关疾病中具有一定的疗效,但使用过程中需注意其副作用和注意事项,以确保用药安全。
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