注射用人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)是一种用于治疗多种血液和免疫系统疾病的药物。它通过刺激骨髓中的干细胞产生更多的粒细胞和巨噬细胞,这些细胞对于抵抗感染至关重要。
适应症包括预防和治疗肿瘤放疗或化疗后引起的白细胞减少症,治疗骨髓造血机能障碍及骨髓增生异常综合症,预防白细胞减少时可能潜在的感染并发症,以及加快因感染引起的中性粒细胞数量减少的回升速度。
在使用rhGM-CSF时,安全性是一个重要的考虑因素。大多数不良反应是轻到中度的,如发热、寒战、恶心、呼吸困难、腹泻等,这些通常可以通过常规对症处理得到缓解。不过,也有可能出现皮疹、胸痛、骨痛等,而且首次给药时可能会有低血压和低氧综合征的风险,但这种情况在后续给药时较少发生。不良反应多与给药途径和剂量有关,尤其是静脉推注和快速滴注以及剂量大于32μg/kg/日时。
需要注意的是,rhGM-CSF不适合对rhGM-CSF或该制剂中任何其他成分有过敏史的患者,以及患有自身免疫性血小板减少性紫癜的患者。孕妇、高血压患者及有癫痫病史者应慎用。
在使用rhGM-CSF前,应在专科医生的指导下进行。治疗期间需要定期观察外周血白细胞、中性粒细胞和血小板数据的变化,以调整剂量和疗程。此外,rhGM-CSF是一种蛋白质类药物,使用前应检查是否发生浑浊,如有异常,不得使用。溶解后的药剂应一次用完,且应在2~8℃避光保存。
总之,rhGM-CSF是一种有效的治疗手段,但患者在使用前应充分了解其适应症、不良反应和注意事项,以确保用药安全。
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