硝酸异山梨酯缓释片，是一种常用的心血管药物，主要用于治疗冠心病心绞痛、心肌梗死后心绞痛以及慢性充血性心力衰竭。下面，我们就来详细了解这款药物的作用机理、适应症、禁忌症、注意事项以及储存方式等。

硝酸异山梨酯缓释片的药理作用主要是通过松弛血管平滑肌，达到扩张血管的效果。在体内，硝酸异山梨酯（ISDN）代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张。这种扩张作用对静脉更强，使血液潴留在外周，回心血量减少，左心室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。同时，动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低，冠状动脉扩张，使管状注量增加，从而减少心肌耗氧量，增加供氧量，缓解心绞痛。

硝酸异山梨酯缓释片的适应症包括：冠心病心绞痛的预防；心肌梗死后心绞痛的治疗；与洋地黄类药和（或）利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

然而，任何药物都有其禁忌症。硝酸异山梨酯缓释片的禁忌症包括：急性循环衰竭（休克循环性虚脱）患者、严重低血压（收缩压<90mmHg）急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）患者、肥厚梗阻型心肌病患者、缩窄性心包炎或心脏压塞（心包填塞）患者、严重贫血患者、青光眼患者、颅内压增高患者、原发性肺动脉高压患者、对硝基化合物过敏者。

在使用硝酸异山梨酯缓释片时，还需要注意一些事项。例如，用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕体、位性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加剧，罕见虚脱及晕厥。此外，低充盈压的急性心肌梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、肾功能不全者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

最后，硝酸异山梨酯缓释片的储存方式是遮光，密封保存。