他达拉非片，作为治疗勃起功能障碍的常用药物，自批准上市以来，为广大患者带来了福音。然而，任何药物在给患者带来益处的同时，也可能伴随着不良反应。本文将为您详细解析他达拉非片可能引起的不良反应，帮助您了解这一药物，以便在使用过程中能够更加安全、合理。

首先，我们需要了解，由于这些不良反应是在不确定规模的人群中自发报告的，因此并不能可靠地估算其发生率或建立与药物暴露水平的因果关系。以下是他达拉非片可能引起的不良反应：

1. 心血管和脑血管：严重的心血管事件，如心肌梗死、心源性猝死、卒中、胸痛、心悸以及心动过速等，在上市后有报道与服用他达拉非片有时间关系。其中大多数患者原本就有心血管风险因素。

2. 全身：超敏反应，包括荨麻疹、斯约二氏综合征以及剥脱性皮炎。

3. 神经：偏头痛、癫痫以及癫痫发作、短暂性遗忘症。

4. 眼部：视野缺失、视网膜静脉闭塞、视网膜动脉闭塞。

5. 非动脉性前部缺血视神经病变（NAION），是视力减退包括永久性失明的一项原因，在上市后罕见与磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，包括与他达拉非片有时间关系的报告。

6. 耳部：在上市后报告了突发性听力减低或丧失的病例，与使用PDE5抑制剂，包括他达拉非片有时间关系。

7. 泌尿生殖：持续勃起。

为了确保用药安全，以下是他达拉非片的使用注意事项：

1. 对本品中任何成分过敏者禁用。

2. 正在服用任何形式的硝酸盐类药物的患者，严禁服用他达拉非片。

3. 已知对他达拉非严重过敏的患者不得服用他达拉非片。

4. 正在使用GC刺激剂（如利奥西呱）的患者不得服用他达拉非片。

5. 勃起功能障碍和良性前列腺增生的评价应当包括适当的医学评估确定可能的未知病因，以及治疗选择。

6. 医生应当考虑患者的心血管健康状况，因为心脏风险与性行为有一定程度的相关。

7. 医生应当注意，每日一次服用他达拉非片能够产生持续的血浆他达拉非的浓度。

8. 这类药物，罕见超过4小时的长时间勃起以及持续勃起症。

9. 医生应建议患者，如果突然发生了单眼或双眼视力丧失，应当立即停用所有的5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂包括他达拉非片，并就医。

10. 如果突然发生听力减退或听力丧失，医生应建议患者停止服用PDE5抑制剂，包括他达拉非片，并且立即就医。

11. 医生应与患者讨论他达拉非片会增强α-受体阻滞剂和抗高血压药物的降血压作用的可能性。

12. 体外研究证实了他达拉非是PDE5的选择性抑制剂。

13. 他达拉非片并不能对性传播疾病产生保护。

14. 在开始使用他达拉非片治疗BPH之前，应该考虑可能会引起类似症状的其他泌尿系统疾病。

15. 他达拉非片应在常温（10-30℃）保存。