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盐酸普罗帕酮片,作为一种用于治疗阵发性室性心动过速及室上性心动过速的药物,其在临床上的应用越来越广泛。然而,任何药物在带来疗效的同时,都可能伴随一定的副作用。本文将为您详细解析盐酸普罗帕酮片的不良反应、禁忌症以及注意事项,帮助您更加全面地了解此药。
首先,盐酸普罗帕酮片的不良反应相对较少,主要表现为口干、舌唇麻木,这可能是由于其局部麻醉作用所致。此外,早期的不良反应还包括头痛、头晕、闪耀,其后可能还会出现胃肠道障碍,如恶心、呕吐、便秘等。值得注意的是,虽然极少数情况下会出现房室阻断症状,但这并非普遍现象。
有报道显示,在连续服用两周后,有两例病人出现胆汁郁积性肝损伤,但在停药后2-4周,各酶的活性均恢复正常。据认为,这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。值得注意的是,在试用过程中,未见肺、肝及造血系统的损害。虽然少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应,但一般都在停药后或减量后症状消失。
然而,盐酸普罗帕酮片并非适合所有人。对于无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者、严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。此外,心肌严重损害者、严重的心动过缓、肝、肾功能不全、明显低血压患者应慎用。在用药过程中,如出现窦房性或房室性传导高度阻滞,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。
对于孕妇及哺乳期妇女,由于该药在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定,因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下。尚不知该药是否存在于母乳,建议哺乳期妇女停用。对于儿童,该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚。老年患者用药后可能出现血压下降,且老年患者易发生肝、肾功能损害,因此要谨慎应用。老年患者的有效药物剂量较正常低。
药物过量摄入后3小时症状最明显,包括低血压、嗜睡、心动过缓、房内和室内传导阻滞,偶尔发生抽搐或严重室性心律失常。因此,在使用盐酸普罗帕酮片时,应严格按照医生指导进行。
总之,盐酸普罗帕酮片作为一种治疗心律失常的药物,在临床上有其独特的应用价值。但在使用过程中,患者应充分了解其不良反应、禁忌症以及注意事项,以确保用药安全。
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