富马酸替诺福韦二吡呋酯片是一种用于治疗HIV-1感染和慢性乙型肝炎的药物。它通过抑制病毒复制，帮助控制病毒在体内的数量，从而减轻病毒感染引起的症状，并降低因HIV-1或乙型肝炎病毒（HBV）引起的并发症的风险。

然而，在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片的过程中，患者可能会面临一些风险。据药品说明书显示，有罕见的肾功能损害、肾功能衰竭和近端肾小管病变（包括Fanconi综合征）的发生，并已有导致骨骼异常的报道（有时导致骨折）。因此，推荐服用本品者进行肾功能监测。

此外，与其他抗逆转录病毒药物联用时，有接近三分之一的患者可能发生不良反应，这些不良反应通常是轻到中度的消化道事件。因此，患者在治疗过程中应密切关注自己的身体反应，一旦出现不适，应及时与医生沟通。

值得注意的是，富马酸替诺福韦二吡呋酯片禁用于先前对本药物中任何一种成分过敏的患者。在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗HBV感染时，应考虑到成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。

此外，乳酸性酸中毒和严重脂肪性肝肿大是使用核苷类似物治疗时可能出现的严重不良反应。因此，在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片时，应特别注意患者的肝功能，一旦出现相关症状，应及时停药并寻求医生的帮助。

对于肾功能损害风险的患者，包括先前在接受阿德福韦酯治疗时经历过肾脏不良事件的患者，应定期监测计算出的肌酐清除率和血清磷。建议对所有肌酐清除率低于50mL/分钟的患者调整富马酸替诺福韦二吡呋酯的给药间期，并密切监测其肾功能。

在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗HBV和HIV-1合并感染患者时，因存在HIV-1耐药风险，富马酸替诺福韦二吡呋酯仅可作为抗逆转录病毒联合治疗方案的一部分。所有HBV感染患者开始富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗前应进行HIV-1抗体检查，也建议所有HIV-1感染患者开始富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗前进行慢性乙肝的检查。