氢溴酸加兰他敏分散片：阿尔茨海默病患者的用药指南

氢溴酸加兰他敏分散片是一种用于治疗轻度至中度阿尔茨海默型痴呆症状的药物。本文将详细介绍该药物的作用机理、适应症、不良反应、禁忌症以及用药注意事项。

药物作用与机理

氢溴酸加兰他敏分散片的主要成分是氢溴酸加兰他敏，它是一种胆碱酯酶抑制剂。这种药物能够通过血脑屏障，提高脑内乙酰胆碱的水平，从而改善认知功能。药效试验证明，该药物对小鼠的被动回避操作、记忆巩固障碍以及大鼠的学习记忆再现都有显著的促进作用。

适应症

氢溴酸加兰他敏分散片主要用于治疗轻度至中度阿尔茨海默型痴呆症状。它可以帮助患者改善记忆、认知和行为问题。

不良反应

尽管氢溴酸加兰他敏分散片在改善痴呆症状方面有显著效果，但仍然可能会出现一些不良反应。常见的不良反应包括疲劳、头晕眼花、头痛、发抖、失眠和梦幻等。罕见的副作用包括张力亢进、感觉异常、失语症和运动机能亢进等。

在胃肠系统，常见的不良反应包括腹胀、反胃、呕吐、腹痛、腹泻、厌食以及体重减轻和消化不良等。此外，还有吞咽困难和消化道出血的报道。心血管系统方面，可见心动过缓、心律不齐，低血压罕见。血液系统方面，贫血可见，偶见血小板减少。内分泌和代谢系统方面，偶见血糖增高，曾有低钾血症的报道。

禁忌症

以下情况禁用氢溴酸加兰他敏分散片：

• 对本品中任一成分过敏者
• 加兰他敏为胆碱酯酶抑制剂，在麻醉的情况下禁止使用
• 心绞痛及心动过缓者
• 严重哮喘或肺功能障碍的病人
• 重度肝脏损害者
• 重度肾脏损害者
• 机械性肠梗阻、尿路阻塞或膀胱术后恢复期患者

用药注意事项

在使用氢溴酸加兰他敏分散片时，需要注意以下几点：

• 有消化溃疡病史或同时使用非甾体抗炎药的病人慎用
• 中度肝脏损害的病人慎用，必要时应适当减量
• 中度肾脏损害的病人慎用，必要时应减量使用
• 服药期间可能引起头晕、嗜睡，影响驾驶和机械操作的能力，特别是在服药的第一个星期内，因此建议服药期间避免驾驶和机械操作
• 孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后使用，尚无儿童使用加兰他敏的研究资料和数据，不建议儿童使用
• 老年患者应参考其他项下内容或遵医嘱

储存条件

氢溴酸加兰他敏分散片应遮光、密封保存。