他达拉非片，作为一种治疗男性勃起功能障碍的药物，自批准上市以来，已经在许多男性患者中得到了应用。然而，任何药物都存在一定的副作用，他达拉非片也不例外。以下是他达拉非片可能引起的不良反应，以及在使用时需要注意的事项。

首先，需要关注的是心血管和脑血管的不良反应。上市后有报告显示，服用他达拉非片与严重的心血管事件有关，如心肌梗死、心源性猝死、卒中等。这些事件大多数发生在性生活过程中或之后不久，提示我们在使用他达拉非片时需要谨慎。

此外，全身性不良反应包括超敏反应，如荨麻疹、斯约二氏综合征等。神经系统方面，可能会出现偏头痛、癫痫等。眼部方面，有视野缺失、视网膜静脉闭塞、视网膜动脉闭塞的报道。需要注意的是，非动脉性前部缺血视神经病变（NAION）在服用他达拉非片后也有罕见报道，这可能与患者的解剖学或血管风险因素有关。

在使用他达拉非片时，还有一些禁忌症需要我们注意。例如，对本品中任何成分过敏者禁用。正在服用硝酸盐类药物的患者也不得服用他达拉非片。此外，对于已知对他达拉非严重过敏的患者，以及正在使用GC刺激剂的患者，同样不建议服用。

在治疗过程中，医生应考虑患者的心血管健康状况。他达拉非片可能会增强α-受体阻滞剂和抗高血压药物的降血压作用，因此在评价与药物或与大量饮酒可能发生的相互作用时，需要考虑到这一点。

此外，他达拉非片并不能对性传播疾病产生保护，因此在使用过程中，患者应对性传播疾病采取保护性措施。

总之，他达拉非片是一种有效的治疗男性勃起功能障碍的药物，但同时也存在一定的风险。在使用过程中，患者和医生应密切观察不良反应，并根据患者的情况制定个体化的治疗方案。