他达拉非片，作为一种治疗勃起功能障碍（ED）的药物，在临床上得到了广泛的应用。然而，任何药物都有可能产生不良反应，因此，了解他达拉非片的不良反应、禁忌症以及使用注意事项对于患者来说至关重要。

首先，关于他达拉非片的不良反应，根据药品说明书，最常见的不良反应包括头痛和消化不良，这些不良反应通常是一过性的，且程度较轻。值得注意的是，75岁以上患者的不良反应数据非常有限，因此这部分人群在使用他达拉非片时应更加谨慎。

此外，他达拉非片的不良反应还包括免疫系统异常、神经系统异常、眼异常、耳及迷路异常、心血管系统异常、血管异常、呼吸系统异常、胃肠道异常、皮肤和皮下组织异常、骨骼肌和结缔组织异常、生殖系统和乳腺异常以及全身及给药部位异常等。这些不良反应的频率定义按照药品说明书的分类标准，从非常常见到非常罕见不等。

关于禁忌症，已知对他达拉非及其处方中的成分过敏的患者不得服用本品。此外，正在服用硝酸盐类药物的患者禁止服用他达拉非，因为两者共同作用于一氧化氮/cGMP通路，可能增强硝酸盐的降压效果。对于心脏病患者，由于性生活可能带来潜在的心脏风险，因此勃起功能障碍的治疗药物，包括他达拉非在内，不应用于建议不宜进行性生活的心脏病患者。

在使用他达拉非片的过程中，患者应密切关注自身情况。如果出现勃起时间超过4小时或更长的情况，应立即求治，以避免阴茎组织破坏并永久性丧失勃起能力。另外，视力缺陷和非动脉性前部缺血性视神经病变（NAION）被报告与服用他达拉非和其它PDE5抑制剂相关，因此，如果发生突然的视力缺陷，应停止使用他达拉非并立刻咨询医生。

他达拉非片应在医生指导下使用，特别是在以下情况下：重度肝功能不全、严重的心血管事件、阴茎解剖异常、正存使用α（1）受体阻滞剂、正在使用强效的CYP3A4抑制剂等。此外，由于他达拉非片包含乳糖一水合物，因此不能用于遗传性半乳糖不耐受的患者、或者半乳糖分解酶缺乏的患者、或者葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者。