盐酸二甲双胍片，作为一种常用的降糖药物，在糖尿病患者的治疗中发挥着重要作用。然而，任何药物都存在一定的副作用和禁忌症，因此在使用前了解其相关信息至关重要。

首先，让我们来看看盐酸二甲双胍片的一些常见副作用。这些副作用包括恶心、呕吐、腹泻和口中有金属味。此外，有时患者可能会感到乏力、疲倦或头晕，甚至出现皮疹。虽然这些副作用可能会影响患者的生活质量，但大多数情况下，它们都是轻微的，并且在使用一段时间后可能会减轻。

需要特别注意的是，虽然乳酸性酸中毒的发生率很低，但这是一个严重的副作用，不容忽视。其临床表现包括呕吐、腹痛、过度换气和神志障碍。如果血液中乳酸浓度增加，而无法用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释，则应考虑乳酸性酸中毒的可能性。

盐酸二甲双胍片还有一些禁忌症。例如，对于患有Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者，以及糖尿病合并严重的慢性并发症如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变的患者，都应禁用此药。此外，酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者，以及全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）也不宜使用。

在使用盐酸二甲双胍片时，还有一些预防措施需要注意。对于I型糖尿病患者，不应单独使用此药，而应与胰岛素合用。此外，在用药期间，患者应经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。当与胰岛素合用治疗时，还需要防止出现低血糖反应。

总的来说，盐酸二甲双胍片是一种有效的降糖药物，但患者在使用前应充分了解其副作用、禁忌症和预防措施，以确保用药安全。