琥乙红霉素片是一种广泛使用的抗生素，主要用于治疗各种由细菌引起的感染。然而，在服用此药时，患者需要注意一些潜在的风险和副作用，以确保用药安全。

首先，琥乙红霉素片在肝毒性反应方面存在一定的风险。相较于其他红霉素制剂，服用琥乙红霉素片后出现肝毒性反应的几率更高。患者可能在服药数日或1～2周后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。在某些情况下，患者还可能出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。但通常情况下，停药后这些症状会逐渐恢复。

其次，服用琥乙红霉素片可能会引起胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关。大剂量（≥4g/日）应用时，尤其对于肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，但停药后大多可恢复。

此外，过敏反应也可能出现，表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。偶有心律失常，口腔等不良反应也可能出现。

需要注意的是，对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用琥乙红霉素片。在使用过程中，患者应遵循医嘱，切勿擅自增减剂量或停药。

对于溶血性链球菌感染，使用琥乙红霉素片治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。用药期间，患者应定期检查肝功能。此外，患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。因此，在使用任何红霉素制剂前，患者应告知医生自己的过敏史。

总之，琥乙红霉素片在治疗细菌感染方面具有较好的疗效，但患者在使用过程中应密切关注自身症状，并在医生指导下合理用药。