在慢性肾功能衰竭患者中,继发性甲状旁腺功能亢进是一种常见的并发症,它会导致高钙血症,进而引发一系列骨骼和心血管问题。帕立骨化醇注射液作为一种有效的治疗手段,已经在全球范围内帮助了数以千计的患者。以下是对帕立骨化醇注射液的详细介绍,以帮助患者和家属更好地了解这种药物。
帕立骨化醇注射液的主要成分是帕立骨化醇,它是一种维生素D的衍生物。根据临床研究,大约600名患者在Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ期临床研究中接受了帕立骨化醇注射液治疗。总的来说,接受本品治疗的患者中有6%报告了不良反应,其中最常见的不良反应为高钙血症,约在4.7%的患者中发生。这种不良反应通常与过度抑制的甲状旁腺激素的程度有关,但通过适当的剂量调整,可以将其发生风险降至最低。
尽管帕立骨化醇注射液在治疗中显示出良好的效果,但它也有一定的禁忌症。对药品活性成分或任何辅料过敏者、维生素D中毒、高钙血症的患者均不应使用帕立骨化醇注射液。此外,过度地抑制甲状旁腺激素可能导致血清钙水平升高并可能引起代谢性骨病。因此,在使用帕立骨化醇注射液时,医生会密切监测患者的血清钙水平,并根据患者的具体情况调整剂量。
在使用帕立骨化醇注射液的过程中,患者需要特别注意以下几点:
- 如果出现具有临床显著意义的高钙血症,而患者正在接受某种含钙的磷结合剂,则应减少含钙的磷结合剂的剂量或中止使用含钙的磷结合剂。
- 慢性高钙血症可能与全身性的血管钙化和其他软组织钙化的发生有关。
- 任何原因导致的高钙血症均有引起洋地黄中毒的潜在危险,因此,当开具洋地黄与本品合用的处方时应予以谨慎。
- 如果联合应用帕立骨化醇与酮康唑,应予以谨慎。
- 孕妇及哺乳期妇女用药:尚未获得有关帕立骨化醇在妊娠妇女中应用的充足数据。动物研究中已经显示了生殖毒性。对于人类的潜在风险尚不明确。除非有明确的必要性,否则本品不应用于妊娠妇女。
- 儿童用药:中国儿童患者使用本品的安全性和有效性尚未确立。
- 老年用药:老年患者使用帕立骨化醇注射液的注意事项与成人相似。
- 药物过量:尚未报道药物过量的病例。过量使用帕立骨化醇可能导致高钙血症,高磷血症,以及甲状旁腺激素过度抑制。一旦出现药物过量,应立即采取措施,包括减少剂量、调整饮食等。
总之,帕立骨化醇注射液是一种有效的治疗慢性肾功能衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进的药物。在使用过程中,患者应遵循医生的建议,密切监测身体状况,并及时报告任何不适。
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