硝酸甘油片，作为冠心病心绞痛的常用药物，在临床治疗中发挥着重要作用。本文将围绕硝酸甘油片的药理作用、适应症、禁忌症、注意事项等方面进行详细介绍，帮助患者正确认识和合理使用该药物。

硝酸甘油片的主要成分是硝酸甘油，它能够扩张冠状动脉，增加心肌血流量，从而缓解心绞痛症状。此外，硝酸甘油片还可以降低血压，减轻心脏负荷，适用于冠心病心绞痛的治疗及预防，以及降低血压或治疗充血性心力衰竭。

然而，硝酸甘油片并非适合所有患者。以下情况应禁用硝酸甘油片：心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。此外，使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者也不宜使用硝酸甘油片，因为后者会增强硝酸甘油的降压作用。

在使用硝酸甘油片时，患者应特别注意以下几点：

• 应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。
• 片剂用于舌下含服，不可吞服。
• 小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免因头晕而摔倒。
• 应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。
• 诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。
• 可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
• 可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
• 如果出现视力模糊或口干，应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。
• 孕妇及哺乳期妇女用药：尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力，故仅当确有必要时方可用于孕妇。亦不知是否从人乳汁中排泌，故哺乳期妇女应谨慎。
• 药物过量：过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与和呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。

硝酸甘油片应遮光、密封，在阴凉（不超过20℃）处保存。在储存过程中，如发现药品颜色变深或出现异味，请勿使用。