卡托普利片，作为一种常用的降压药物，在治疗高血压、心力衰竭等疾病中发挥着重要作用。然而，任何药物都有可能产生不良反应，了解这些不良反应并采取相应的预防措施，对于保障患者的用药安全至关重要。

首先，我们需要关注卡托普利片较常见的不良反应。其中包括皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹。这种情况通常在减量、停药或给予抗组胺药后消失。此外，患者可能会出现心悸、心动过速和胸痛。咳嗽和味觉迟钝也是可能的不良反应。

较少见的不良反应包括蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症。眩晕、头痛、昏厥也可能出现，由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。血管性水肿，见于面部及手脚，也是需要引起注意的不良反应。心率快而不齐和面部潮红或苍白也可能是卡托普利片的不良反应。

虽然少见，但白细胞与粒细胞减少也是卡托普利片可能引起的不良反应之一。患者可能会出现发热、寒战，这种不良反应与剂量相关，治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著。停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。

需要注意的是，对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。在使用卡托普利片时，还有一些需要注意的预防措施。例如，胃中食物可使本品的吸收减少30-40%，因此建议在餐前1小时服药。此外，卡托普利片可能会使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现。偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。

在使用卡托普利片时，以下情况应慎用：(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。