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探索氯氮平片:精神分裂症患者的用药之道

探索氯氮平片:精神分裂症患者的用药之道
发表人:医疗故事汇

氯氮平片,作为一款广泛应用于精神分裂症治疗的药物,其作用显著,但也存在一些潜在的不良反应和禁忌症。以下将从氯氮平片的药理作用、适应症、不良反应、禁忌症等方面进行详细介绍,帮助大家更好地了解和使用这款药物。

一、药理作用

氯氮平片是一种非典型抗精神病药,主要作用于大脑中的多巴胺受体和5-羟色胺受体。它不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。同时,它也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。

二、适应症

氯氮平片适用于以下疾病或症状:

  • 急性与慢性精神分裂症的各个亚型
  • 幻觉妄想型、青春型精神分裂症
  • 减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)
  • 躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想

三、不良反应

氯氮平片在使用过程中可能会出现以下不良反应:

  • 镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
  • 常见食欲增加和体重增加。
  • 可引起心电图异常改变,脑电图改变或癫痫发作。
  • 也可引起血糖增高。
  • 严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。

四、禁忌症

以下人群禁用氯氮平片:

  • 严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼、骨髓抑制或白细胞减少者
  • 对本品过敏者

五、注意事项

在使用氯氮平片时,请注意以下事项:

  • 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
  • 中枢神经抑制状态者慎用。尿潴留患者慎用。
  • 治疗头3个月内应坚持每1-2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查。
  • 定期检查肝功能与心电图。

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