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妊娠高血压治疗中的硫酸镁注射液:使用注意事项及潜在风险

妊娠高血压治疗中的硫酸镁注射液:使用注意事项及潜在风险
发表人:医疗科普小站

硫酸镁注射液,作为一种在临床治疗中常用的药物,在妊娠高血压、先兆子痫和子痫等疾病的治疗中发挥着重要作用。然而,由于其潜在的副作用和风险,使用硫酸镁注射液需要谨慎。

首先,需要明确的是,硫酸镁注射液的使用有着严格的限制。在治疗子痫时,仅限于立即控制危及生命的抽搐。对于孕妇而言,妊娠期间连续使用硫酸镁注射液超过5-7天可能导致发育中的胎儿低钙和骨骼异常。因此,孕妇在孕期使用硫酸镁注射液时,必须在医生的指导下,并在确实需要时才可使用。

此外,肾功能不全者使用硫酸镁注射液时需要特别小心。由于肾功能受损可能导致血镁积聚,因此在使用过程中需要密切监测血镁浓度,并根据肾功能情况进行用药量的调整。值得注意的是,当血镁浓度达到一定程度时,可能会出现肌肉兴奋性受抑制、感觉反应迟钝、膝腱反射消失、呼吸受抑制等症状,严重时甚至可能引发呼吸停业、心律失常、心跳停止等危及生命的情况。

在使用硫酸镁注射液的过程中,还需要注意以下几点:

1. 应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少。

2. 有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。

3. 每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度。若出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。

4. 用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。

5. 保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动剂,如利托君ritodrine同时使用,否则容易引起心血管系统不良反应。

总之,硫酸镁注射液虽然是一种有效的药物,但在使用过程中需要严格按照医生的指导,注意各种潜在的风险和副作用,以确保患者的安全。

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