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探索注射用门冬酰胺酶:治疗癌症的利与弊

探索注射用门冬酰胺酶:治疗癌症的利与弊
发表人:医疗数据守护者

注射用门冬酰胺酶是一种用于治疗多种癌症的药物,其主要成分是门冬酰胺酶。这种药物适用于治疗急性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、霍奇金病及非霍奇金病淋巴瘤、黑色素瘤等。门冬酰胺酶对上述各种瘤细胞的增殖有抑制作用,其中对儿童急淋的诱导缓解期疗效最好。

然而,使用门冬酰胺酶治疗并非没有风险。成人较儿童多见的不良反应包括过敏反应、肝损害、胰腺炎、食欲减退、凝血因子减少等。过敏反应可能表现为突然发作的呼吸困难、关节肿痛、皮疹、皮肤瘙痒、面部水肿,严重者可发生呼吸窘迫、休克甚至死亡。肝脏损害通常在开始治疗的2周内发生,可能出现多种肝功能异常。患者如感觉剧烈的上腹痛并伴有恶心、呕吐,应疑有急性胰腺炎,其中暴发型胰腺炎很危重,甚至可能致命。

除了常见的不良反应,注射用门冬酰胺酶还可能引起血糖升高、高尿酸血症、高热、精神及神经毒性等。血糖过高患者可能有多尿、多饮、口渴症状,高尿酸血症可能导致尿酸性肾病、肾功能衰竭。精神及神经毒性可能表现为程度不同的嗜睡、精神抑制、精神错乱、情绪激动、幻觉,偶可发生帕金森氏综合征等。

尽管如此,注射用门冬酰胺酶在治疗某些癌症方面仍然具有重要意义。在治疗开始前及治疗期间,患者需要定期进行检测,包括周围血象、血浆凝血因子、血糖、血清淀粉酶、血尿酸、肝功能、肾功能等。此外,患者在接受治疗时,必须住院,并在有经验的医生指导下进行治疗。

需要注意的是,注射用门冬酰胺酶有以下禁用情况:对本品有过敏史或皮试阳性者、有胰腺炎病史或现患胰腺炎者、现患水痘、广泛带状疱疹等严重感染者。此外,某些患者在使用门冬酰胺酶时需要谨慎,如糖尿病患者、痛风或肾尿酸盐结石史的患者、肝功能不全、感染等患者。

总之,注射用门冬酰胺酶是一种有效的治疗癌症的药物,但患者在使用过程中需要密切关注可能的不良反应,并在医生的指导下进行治疗。

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