复方磺胺甲噁唑片，作为一种常用的抗生素，在治疗多种细菌感染方面发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症，了解这些信息对于患者来说至关重要。

首先，过敏反应是使用复方磺胺甲噁唑片时较为常见的不良反应。这可以表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松懈萎缩性皮炎等。此外，光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应也有可能出现。偶见过敏性休克的情况。

其次，中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血也是可能的不良反应。患者可能会出现咽痛、发热、苍白和出血倾向等症状。

溶血性贫血及血红蛋白尿在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者中较为常见。新生儿和小儿中这种情况更为多见。此外，高胆红素血症和新生儿核黄疸也是需要注意的问题。

肝脏损害也是使用复方磺胺甲噁唑片时可能遇到的风险，严重者可能发生急性肝坏死。肾脏损害也可能出现，如结晶尿、血尿和管型尿等。

在轻微的不良反应方面，患者可能会出现恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等症状。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。

甲状腺肿大及功能减退偶有发生。中枢神经系统毒性反应和无菌性脑膜炎也有可能发生。

需要注意的是，对SMZ和TMP过敏者禁用复方磺胺甲噁唑片。由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。孕妇及哺乳期妇女、小于2个月的婴儿、重度肝肾功能损害者也应禁用。

在使用复方磺胺甲噁唑片时，还应注意以下事项：因不易清除细菌，某些疾病不宜选用本品作治疗或预防用药。交叉过敏反应也是一个需要注意的问题。肝脏和肾脏损害患者应慎用。用药期间须注意检查全血象、尿液检查以及肝肾功能检查。严重感染者应测定血药浓度。不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。

总之，复方磺胺甲噁唑片在治疗细菌感染方面具有一定的疗效，但同时也存在一定的风险。患者在使用前应充分了解其适应症、禁忌症以及可能的副作用，并在医生指导下合理使用。