慢性肾脏病患者的继发性甲状旁腺功能亢进症：盐酸西那卡塞片的正确使用与注意事项

发表人：

健康驿站

阅读量：

118人

盐酸西那卡塞片：用于治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的药物使用指南

盐酸西那卡塞片是一种用于治疗慢性肾脏病（CKD）维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症的药物。它通过调节血液中的钙和磷水平来帮助控制病情。

在临床试验中，盐酸西那卡塞片被证明在573名患者中具有良好的疗效，但同时也存在一些不良反应。其中，最常见的消化系统症状包括恶心、呕吐、胃部不适、食欲不振和腹胀。此外，低钙血症和QT间期延长也是需要注意的不良反应。在给药初期和剂量调整阶段，医生会密切监测患者的血清钙浓度，以确保安全有效。

使用盐酸西那卡塞片时，以下患者需要特别注意：低钙血症患者、有癫痫发作风险或既往史的患者、肝功能异常患者以及消化道出血或有消化道溃疡既往史的患者。在治疗过程中，医生会定期检查血清钙和IPTH水平，以确保药物的安全性和有效性。

盐酸西那卡塞片的使用方法如下：在确定患者无血清钙降低的情况下开始使用，并在给药初期和剂量调整阶段每周至少测定一次血清钙浓度。在维持期，至少每两周测定一次血清钙浓度。同时，为了维持IPTH在管理目标值，需要定期测定IPTH水平。

盐酸西那卡塞片应密封保存，存放温度不超过25℃。如果患者出现任何不适，应立即停药并咨询医生。

京东健康出品，未经授权，不得二次转载。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

文章甲亢患者每月需要做血常规化验吗？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。可我却心如死灰，手里攥着一张诊断书，脑海中回荡着医生的声音：“你患了甲亢。” 从那一刻起，我的生活就像被打乱的棋盘，需要重新布局。每个月的血常规化验成为了我生活的固定节奏。起初，我对此感到厌烦，甚至有些抵触。可随着时间的推移，我逐渐理解了这项检查的重要性。我开始关注自己的身体变化，记录下每一次化验的结果。每当我看到那些数字时，总会有一种莫名的紧张感。可每次医生都告诉我：“你的情况稳定，继续按时服药。” 在这个过程中，我也遇到了许多困惑。比如，吃药的剂量问题。起初，我每天都要吃一片甲巯咪唑片，两个月后再去复查。可后来，医生告诉我可以减少到每月一片。这个消息让我既高兴又担忧，高兴的是我不用每天都吃药了，担忧的是会不会影响治疗效果。还有一个问题一直困扰着我：能不能接种新冠疫苗？我曾经问过医生，得到的答案是肯定的。可当我去接种时，医生却说我不能打。这个矛盾让我感到很无助，直到我再次向医生咨询，才知道是因为我的促甲状腺受体抗体值偏高。虽然不能打疫苗让我有些失望，但我也明白了医生的考虑。回顾这段经历，我深深地体会到，甲亢并不可怕，关键在于如何面对和处理。每个月的血常规化验虽然有些麻烦，但它让我更好地了解自己的身体状况，及时调整治疗方案。同时，我也学会了如何与医生沟通，如何理解和接受医生的建议。如果你也在经历类似的事情，我想告诉你：不要害怕，保持乐观，按时服药，定期检查。只有这样，你才能更好地控制病情，过上正常的生活。最后，我想说一句：健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

绿色医疗倡导者

4 人阅读

查看详情

文章前列腺炎引起的漏尿和生殖器周围红肿，如何治疗？

我叫李明，今年45岁，十年前在东莞市的一家三甲医院被诊断出患有前列腺炎。起初，症状并不明显，只是偶尔会有尿频和尿急的现象。然而，随着时间的推移，我的病情逐渐加重，开始出现漏尿的情况，尤其是在夜间更为严重。这不仅影响了我的生活质量，也给我的心理造成了极大的压力。去年，我可能是因为不洁的性生活史而感染了一些细菌，导致生殖器周围出现红肿和瘙痒，感觉就像有东西在咬一样。这种情况让我非常焦虑和困扰，于是开始四处求医。去年和今年，我分别去了两家医院，接受了壳聚糖抗菌液和聚维酮碘溶液的治疗，但效果都很有限。在网上搜索相关资料时，我偶然发现了仁和药业有限公司生产的高猛酸甲，据说对前列腺炎有很好的治疗效果。于是，我决定尝试一下，结果发现确实有效。然而，医院开的药物作用小，不能说完全无用，但远远不如高猛酸甲。最近，我在京东互联网医院上咨询了胡医生，详细描述了我的病情。胡医生建议我使用中药前立舒和泌宁胶囊来调理，认为这两种药物可以稳固治疗标本兼治。虽然我之前也经常服用诺氟沙星和前列舒乐胶囊（或者片），但胡医生认为前列舒胶囊和泌宁胶囊的效果更好。我也向胡医生咨询了是否有可能被传染，毕竟我在某租房子处居住过一段时间。胡医生表示，我的情况需要去正规的医院做一个尿路全面检查才能确定结果。同时，他也提醒我，如果有不良性生活史，可能会感染尿路，需要引起重视。我曾经在工厂体检时去小医院化验尿液，但结果没有被告知，也没有被开除。胡医生认为，我的这个情况需要到正规医院做尿路系统检查化验之后才能确定结果。至于我自己在网上查资料猜测的漏尿造成的湿毒问题，胡医生建议我还是先去医院做个系统检查再说。最后，胡医生再次强调了去正规医院挂泌尿外科做个系统检查的重要性，并祝我早日康复。我决定按照他的建议去广东省东莞市人民医院（或者我县城人民医院）再次进行检查和治疗。希望这次能够找到更有效的治疗方法，早日摆脱前列腺炎的困扰。在此，我也想提醒大家，健康无小事，遇到问题及时就医，切勿拖延。同时，京东互联网医院也提供了非常便捷和专业的在线医疗服务，大家可以尝试一下。最后，祝大家都能保持健康，远离疾病的困扰！

疾病解码者

31 人阅读

查看详情

文章月经不调、促甲激素6.3，怎么办？

我从小就知道自己的月经不太正常。有时候三个月不来，有时候又会连续来两次。家里人总是说我太瘦了，多吃点就好了。但是，随着年龄的增长，我的月经问题并没有得到改善。反而，情况变得越来越糟糕。我记得有一次，我整整四个月没有来月经。那个时候，我真的很害怕。我的朋友们都在谈论他们的月经周期，而我却不知道下一次月经什么时候会来。我的心情非常低落，总是感到压抑和焦虑。我去看了很多医生，但他们都只是简单地告诉我“多吃点，多运动”。我花了很多钱，做了很多检查，但问题依然存在。直到有一天，我在网上看到了一篇关于中医肾虚调理的文章。我开始怀疑自己的问题可能与肾虚有关。我决定去看一位中医大夫。经过一番详细的询问和检查，他告诉我我的月经不调可能与甲状腺功能有关。他建议我去做一个甲状腺功能检查。结果显示，我的促甲激素水平为6.3，略高于正常范围。医生告诉我，甲状腺功能异常可能会影响月经周期。他建议我去看内分泌科医生，进行进一步的检查和治疗。我按照他的建议去看了内分泌科医生，医生给我开了一些药物，并告诉我要定期复查甲状腺功能。在接下来的几个月里，我按时服药，并且注意了自己的饮食和生活习惯。慢慢地，我的月经开始变得规律起来。虽然还不是完全正常，但至少我不再像以前那样担心和焦虑了。我很感激那位中医大夫和内分泌科医生。他们的专业知识和耐心帮助我找到了问题的根源，并提供了有效的治疗方案。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，心情也变得更加开朗和积极了。如果你也遇到了类似的问题，不要轻易放弃。寻找专业的医生，进行全面的检查和治疗。同时，也要注意自己的生活习惯和心理状态。相信你也能像我一样，找到解决问题的方法，重新拥有健康和快乐的生活。

生物医疗创新站

32 人阅读

查看详情

文章宝宝多动、注意力不集中、记忆力差，医生建议看儿童生长发育门诊，可能是多动症，需要吃药，副作用和用法用量如何？

我还记得那天，带着儿子去看医生，心情异常沉重。13岁的他，成绩一落千丈，注意力不集中，好动，记忆力差，脾气暴躁，胃口也很差。这些问题已经困扰我们一家很久了。医生听完我们的描述后，建议我们去儿童生长发育门诊看看，可能是多动症，需要吃药治疗。儿子一听要吃药，立即反对：“我不想吃药！我不想被人看成怪物！”我和他爸爸都很理解他的感受，但我们也知道，必须面对这个问题。医生告诉我们，如果确诊为多动症，通常会用西药哌甲酯来治疗。我们问了很多关于这个药的问题，包括副作用和用法用量等。医生说，副作用肯定有的，但治病为主，任何药都有副作用。用法用量则是按说明来。在医生的建议下，我们带着儿子去做了相关检查。结果显示，他确实患有多动症。我们开始给他服用哌甲酯，按照医生的指示，逐渐增加剂量。起初，儿子还是很抵触，但我们耐心地解释，告诉他这是为了让他更好地学习和生活。慢慢地，他开始接受这个事实，并且逐渐适应了药物的副作用。随着时间的推移，儿子的情况有了明显的改善。他的注意力集中了，好动的现象减少了，记忆力也有所提高。最重要的是，他的自信心也增强了。我们一家人都很高兴看到这些变化，感谢医生和京东互联网医院的帮助。在这个过程中，我们也学到了很多关于多动症的知识。我们知道，多动症并不是孩子的错，也不是家长的错。它是一种神经发育障碍，需要科学的治疗和理解。我们也希望更多的人能够了解多动症，给予这些孩子更多的关爱和支持。如果你也有类似的经历，欢迎分享。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

癌症防治先锋

4 人阅读

查看详情

文章医生解读：我的体检报告有哪些问题？

我还记得那天早上，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的体检报告。我的心情像那天的天气一样，晴朗而平静。直到我看到那一行行密密麻麻的数字和专业术语，我的心开始加速跳动，仿佛预感到即将发生什么不寻常的事情。我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，输入了“普外科医生”，然后点击了“在线咨询”。几秒钟后，屏幕上出现了一个温和的面孔，医生向我打招呼：“您好，我是普外科医生，很高兴为您提供医疗咨询。” 我深吸一口气，开始描述我的体检报告。医生耐心地听完后，开始解读每一项结果。首先是血压舒张压低，医生解释说这可能和早上空腹去体检有一定关系，建议我定期复查。接着是乳腺增生和甲状腺双叶弥漫性回声不均匀，医生告诉我这两项结果都需要进一步的检查和治疗，但目前看来并不是什么大问题。当医生提到窦性心动过缓伴不齐时，我不禁紧张起来。医生安慰我说，如果平日没有心慌气短胸闷等不适的话，建议定期复查就可以了。最后，医生还解释了平均红细胞体积和红细胞分布宽度-标准差轻度升高的结果，并告诉我这没有可以直接参考的临床意义，只需要定期注意复查即可。整个咨询过程中，医生始终保持着专业而亲切的态度，解释得非常清楚易懂。他的话语像一股清流，冲淡了我心中的不安和疑虑。我感激地向他道谢，并表示会按照他的建议去做。在结束咨询之前，医生还提醒我，如果有任何其他医药问题需要咨询，可以随时联系他。他的关心和耐心让我感到非常温暖和安心。我关掉了APP，重新看了一遍体检报告。这一次，我不再感到恐惧和迷茫，而是充满了希望和信心。因为我知道，无论遇到什么健康问题，我都可以依靠京东互联网医院的专业医生来帮助我解决。

生物医疗创新站

5 人阅读

查看详情

刘文娟

主治医师

内分泌科

三甲

复旦大学附属华山医院

专业擅长：擅长糖尿病及并发症、甲状腺结节、甲状腺功能异常、继发性高血压、垂体瘤、颅咽管瘤等内分泌疾病。

好评率：100% 接诊量：215

谭艳华

主任医师

内分泌科

三甲

吉林市人民医院

专业擅长：精通内分泌及代谢疾病的诊治，尤其对糖尿病及甲状腺疾病有较深造诣

好评率：100% 接诊量：1056

陈复琼

副主任医师

内分泌科

三甲

华中科技大学同济医学院附属同济医院

专业擅长：糖尿病，甲状腺疾病等内分泌疾病

好评率：99% 接诊量：1404

健康小工具