盐酸二甲双胍缓释片，作为一种常见的糖尿病治疗药物，在临床上得到了广泛的应用。它主要通过抑制肝脏中的糖原异生作用，增加肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。

然而，任何药物都有可能产生副作用。在使用盐酸二甲双胍缓释片的过程中，患者可能会遇到一些常见的副作用，如恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等。此外，有时还可能出现乏力、疲倦、头晕、皮疹等症状。虽然这些副作用大多轻微，但仍需引起患者的关注。

值得注意的是，虽然发生率很低，但盐酸二甲双胍缓释片也可能导致乳酸性酸中毒。这是一种严重的代谢性并发症，表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍等。血液中乳酸浓度增加，而无法用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。因此，在使用过程中，患者需要密切关注自己的身体状况，一旦出现上述症状，应立即停药并寻求医疗帮助。

此外，盐酸二甲双胍缓释片还会减少肠道对维生素B12的吸收，可能导致血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血。因此，长期使用该药物的患者，可能需要补充维生素B12。

需要注意的是，盐酸二甲双胍缓释片并非对所有糖尿病患者都适用。对于2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者，以及糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）的患者，以及进行放射性造影检查时、酗酒者、严重心、肺疾病患者、维生素B2、叶酸和铁缺乏的患者、全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）等，均应禁用盐酸二甲双胍缓释片。

在使用盐酸二甲双胍缓释片的过程中，患者还需注意以下几点：

1. 乳酸性酸中毒：乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。报告的病例主要发生在2型糖尿病伴严重肾功能不全者、充血性心力衰竭患者、肝病患者、饮酒及进行放射造影检查者，且多数伴有医疗／手术问题和药物联合治疗，这些患者应暂时停用盐酸二甲双胍片和盐酸二甲双胍缓释片，以防乳酸性酸中毒的发生。

2. 本品禁止咀嚼口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服用。

3. I型糖尿病不应单独应用本品（可与胰岛素合用）。

4. 用药期间须经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体、定期测血肌酐、血乳酸浓度。

5. 本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。

6. 本品与磺酰尿类药物合用时，可引起低血糖，应检测患者血糖情况。

7. 本品与乙醇同服时会增强二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒的发生，因此，服用本品时尽量避免饮酒。