他达拉非片，作为治疗男性勃起功能障碍（ED）的重要药物之一，自批准上市以来，为无数患者带来了希望。然而，任何药物都有可能产生不良反应，了解这些不良反应对于患者来说至关重要。

首先，我们需要明确的是，以下列出的不良反应是在不确定规模的人群中自发报告的，因此并不能可靠地估算其发生率或建立与药物暴露水平的因果关系。以下是他在上市后报道的一些不良反应：

1. 心血管和脑血管：包括严重的心血管事件，如心肌梗死、心源性猝死、卒中、胸痛、心悸以及心动过速。这些事件大多发生在性生活过程中或之后不久。

2. 全身：包括超敏反应，如荨麻疹、斯约二氏综合征以及剥脱性皮炎。

3. 神经：包括偏头痛、癫痫以及癫痫发作，短暂性遗忘症。

4. 眼部：包括视野缺失、视网膜静脉闭塞、视网膜动脉闭塞。

5. 耳部：包括突发性听力减低或丧失。

6. 泌尿生殖：包括持续勃起。

此外，他达拉非片还有一些禁忌症和注意事项：

1. 对本品中任何成分过敏者禁用。

2. 正在服用任何形式的硝酸盐类药物的患者，严禁服用他达拉非片。

3. 已知对他达拉非严重过敏的患者不得服用。

4. 正在使用GC刺激剂的患者不得服用。

5. 心脏风险与性行为有一定程度的相关，因此医生应当考虑患者的心血管健康状况。

6. 他达拉非片可能增强α-受体阻滞剂和抗高血压药物的降血压作用。

7. 他达拉非片并不能对性传播疾病产生保护。

8. 在开始使用他达拉非片治疗BPH之前，应该考虑可能会引起类似症状的其他泌尿系统疾病。

总之，他达拉非片作为一种治疗ED的药物，在为患者带来希望的同时，也带来了一些潜在的风险。患者在使用他达拉非片之前，应当充分了解其不良反应和禁忌症，并在医生的指导下使用。