顺铂注射液是一种广泛应用于多种癌症治疗的药物，主要用于鼻咽癌、卵巢癌、膀胱癌、睾丸癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤等各种肉瘤。然而，任何药物都有其潜在的副作用，了解这些副作用对于患者来说至关重要。

首先，消化道反应是顺铂注射液的主要限制性毒性。患者可能会经历严重的恶心和呕吐，这种情况一般发生在给药后的1-2小时内，并可能持续一周左右。为了避免这种情况，医生通常会建议使用强效止吐剂，如5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗止吐剂恩丹西酮等，这些药物可以有效地控制急性呕吐。

其次，肾毒性也是顺铂注射液的常见副作用。肾毒性与累积剂量有关，特别是当每日剂量超过90mg/m²时。肾毒性主要表现为肾小管损伤，可能导致血尿素氮（HUN）和肌酐（Cr）水平升高，肌酐清除率降低。虽然这些症状通常是可逆的，但在高剂量治疗时，可能会造成持久性的轻至中度肾损害。

神经毒性也是顺铂注射液的一个潜在风险。听神经损害可能导致耳鸣和听力下降，末梢神经毒性则与累积剂量增加有关，表现为手、脚套样感觉减弱或丧失，有时还会出现肢端麻痹和躯干肌力下降等症状。这些症状一般难以恢复。

骨髓抑制是顺铂注射液的另一个副作用，主要表现为白细胞和或血小板下降。这种副作用的发生率与每疗程的剂量有关，剂量越高，发生率越高。此外，过敏反应也可能发生，表现为脸肿、气喘、心动过速、低血压和非特异斑丘疹类皮疹。

在使用顺铂注射液时，患者需要注意以下几点：首先，肾损害患者及孕妇禁用。其次，对本品过敏者禁用。此外，使用过程中需监测末梢血象、肝肾功能、末梢神经毒及听力表现等变化，必要时减少剂量或停药。静滴时需避光，如发现有黑点或沉淀，请勿使用。孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，儿童和老年患者则需根据具体情况调整剂量。

总之，顺铂注射液作为一种重要的癌症治疗药物，其副作用需要引起患者的重视。通过了解和遵循正确的用药指南，可以有效减轻副作用，提高治疗效果。