土霉素片是一种常用的抗生素，主要成分是土霉素。在了解其使用方法和注意事项之前，我们首先需要知道土霉素片的一些基本信息。

土霉素片主要用于治疗立克次体病、支原体属感染、衣原体属感染、回归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫、软下疳等疾病。然而，需要注意的是，目前许多常见致病菌对土霉素产生了耐药性，因此在使用时应谨慎，仅在病原菌对本品敏感时方可作为选用药物。

在使用土霉素片时，可能会出现一些不良反应。以下是一些常见的不良反应及其相关信息：

• 血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。
• 中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。
• 消化系统：可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道。
• 肝毒性：通常为脂肪肝变性，妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性。
• 过敏反应：多为斑丘疹和红斑，偶有过敏性休克和哮喘发生。
• 肾毒性：原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。
• 二重感染：长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染。
• 牙齿和骨骼：本品可沉积在牙齿和骨骼中，导致牙齿变色、牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨骼发育不良。

在使用土霉素片时，还有一些注意事项需要遵循：

• 有四环素类药物过敏史者禁用。
• 交叉过敏反应：对一种四环素类药物呈现过敏者可对本品呈现过敏。
• 对诊断的干扰：测定尿邻苯二酚胺（Hingerty法）浓度时，由于本品对荧光的干扰，可使测定结果偏高。
• 长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。
• 口服本品时，应饮用足量（约240ml）水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。
• 宜空腹口服，即餐前1小时或餐后2小时服用，避免食物对吸收的影响。
• 原有肝病者不宜用此类药物。
• 已有肾功能损害不宜应用此类药物，如确有指征应用时须慎重考虑，并调整剂量。
• 治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查。

最后，土霉素片应密封、遮光、在干燥处保存。