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氨茶碱片:揭秘其药理机制与合理用药之道

氨茶碱片:揭秘其药理机制与合理用药之道
发表人:医疗之窗

氨茶碱片:了解其药理作用、适应症及安全使用指南

氨茶碱片简介

氨茶碱片是一种常用的平喘药物,其主要成分是氨茶碱。它能够有效缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病引起的喘息症状,并且对于心源性肺水肿引起的哮喘也有一定的治疗作用。

药理作用

氨茶碱片对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,其作用机理比较复杂。过去认为它是通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高来实现的。但近期的研究发现,氨茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果。此外,氨茶碱作为嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用,从而起到平喘的效果。

适应症

氨茶碱片适用于以下疾病的治疗:

  • 支气管哮喘
  • 喘息型支气管炎
  • 阻塞性肺气肿
  • 心源性肺水肿引起的哮喘

注意事项与禁忌

尽管氨茶碱片对许多患者来说是一种有效的治疗药物,但在使用时仍需注意以下几点:

  • 对本品过敏的患者、活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
  • 不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。
  • 应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。
  • 肾功能或肝功能不全的患者、年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者、任何原因引起的心力衰竭患者、持续发热患者、使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
  • 茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。
  • 低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。

毒性反应

茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

储存条件

氨茶碱片应遮光,密封保存。

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