盐酸二甲双胍片是一种常见的降糖药物，主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人。下面我将为您详细介绍该药品的成分、适应症、不良反应、禁忌症以及注意事项。

首先，盐酸二甲双胍片的主要成分为盐酸二甲双胍。它通过减少肝脏产生葡萄糖，增加组织利用葡萄糖，抑制肠壁吸收葡萄糖等方式来降低血糖。

在适应症方面，盐酸二甲双胍片适用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。对于某些磺酰脲类疗效差的患者，与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。此外，它也可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。

然而，任何药物都有可能出现不良反应。盐酸二甲双胍片常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味，有时会有乏力、疲倦、头晕、皮疹。需要注意的是，乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

在禁忌症方面，盐酸二甲双胍片不适用于以下情况：静脉肾盂造影或动脉造影前，糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变），Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况，酗酒者，严重心、肺病患者，维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者，全身情况较差的患者（如营养不良、脱水），已知对盐酸二甲双胍过敏者。

此外，还有一些注意事项需要我们关注。首先，Ⅰ型糖尿病不应单独应用盐酸二甲双胍片（可与胰岛素合用）。其次，用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。既往有乳酸性酸中毒史者慎用。孕妇及哺乳期妇女禁用。10-16岁Ⅱ型糖尿病患者使用盐酸二甲双胍片每日最高剂量为2000mg。不推荐10岁以下儿童使用。70岁以上患者可出现乳酸性酸中毒，宜慎用。药物过量：即使二甲双胍服药剂量达到85克都没有发生低血糖，但在这种情况下会发生乳酸酸中毒。在良好的血液动力学状况下二甲双胍可以以170ml/分钟的速度透析清除，因此怀疑二甲双胍过量的患者，血透可以清除蓄积的药物。

最后，盐酸二甲双胍片应密封保存。