左乙拉西坦片是一种常用的抗癫痫药物，主要用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。下面我们将根据药品说明书，详细解析左乙拉西坦片的相关信息，包括其药理作用、适应症、不良反应、禁忌症、注意事项等，帮助患者更好地了解和使用该药物。

药理作用

左乙拉西坦是一种吡咯烷酮衍生物，其抗癫痫作用的确切机制尚不清楚。但在多种癫痫动物模型中，左乙拉西坦表现出对局灶性发作继发的全身性发作的保护作用，并对复杂部分性发作的大鼠点燃模型具有抑制作用。此外，左乙拉西坦对海马癫痫样突发放电有抑制作用，而对正常神经元兴奋性无影响，提示其可能选择性地抑制癫痫样突发放电的超同步性和癫痫发作的传播。

适应症

左乙拉西坦片适用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。

不良反应

根据临床研究汇总的数据，左乙拉西坦片的不良反应发生率与安慰剂组相似，其中嗜睡、乏力和头晕是最常见的不良反应，通常发生在治疗的开始阶段。此外，儿童最常见的不良反应还包括嗜睡、敌意、神经质、情绪不稳、易激动、食欲减退、乏力和头痛。需要注意的是，左乙拉西坦不良反应没有明显的剂量相关性。

禁忌症

对左乙拉西坦过敏或者对吡咯烷酮衍生物或者其他任何成分过敏的病人禁用。

注意事项

1. 停药：根据当前的临床实践，如需停止服用左乙拉西坦片，建议逐渐停药。2. 肾功能不全：对于肾功能损害的患者，左乙拉西坦的服用剂量需要剂量调整。3. 自杀：曾有关于服用抗癫痫药物包括左乙拉西坦治疗的癫痫患者出现自杀、自杀未遂、自杀意念和行为的报道。4. 儿科人群：在现有的儿童临床研究资料中未显示对儿童的成长和青春期有影响。然而，在认知、智力、成长、内分泌功能、青春期和生育潜力的长期影响仍未知。5. 对驾驶和应用机器影响：由于个体敏感性差异，在治疗初始阶段或者剂量增加后，可能会产生嗜睡或其他中枢神经症状。6. 孕妇及哺乳期妇女用药：目前没有孕妇服用本品的资料，动物试验证明该药有一定的生殖毒性。如非必要，孕妇或处于育龄但不避孕的妇女请勿应用左乙拉西坦。哺乳期妇女，若在哺乳期内必须服用左乙拉西坦治疗，则需慎重考虑。