枸橼酸西地那非片，作为治疗勃起功能障碍的常用药物，在全球范围内已经帮助了成千上万的男性患者。在上市前，该药物经历了广泛且严谨的临床试验，涉及3700多名患者，年龄跨度从19岁到87岁。这些试验显示，西地那非对改善勃起功能障碍有效，同时不良反应通常是短暂的、轻到中度。

在临床试验中，西地那非组的停药率与安慰剂组相当，表明该药物的安全性。然而，当剂量超过推荐范围时，不良反应的发生率可能会增加。值得注意的是，一些不良事件的发生率虽然低于2%，但尚不能确定其是否与西地那非有关。

上市后的经验进一步证实了西地那非的安全性。尽管有报告指出使用西地那非可能与心血管不良事件有关，但大多数这些事件与已有心血管疾病的患者相关，并且这些事件与性活动有关。

在使用枸橼酸西地那非片时，患者需要注意一些禁忌症。例如，正在服用硝酸酯类药物的患者不能使用西地那非，因为两者合用可能会增强降压作用，导致低血压。此外，有某些潜在疾病的患者，如心脏疾病、血压异常等，在使用西地那非时应谨慎。

在使用西地那非之前，医生会进行全面检查，以确定患者是否适合使用该药物。此外，患者在接受治疗时应遵循医生的指导，并在出现任何不良反应时及时联系医生。

总之，枸橼酸西地那非片是一种经过广泛研究的安全有效的药物，用于治疗勃起功能障碍。然而，患者在使用该药物时应充分了解其潜在的风险和禁忌症，并在医生的指导下使用。