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了解利福平胶囊:副作用、禁忌症与注意事项

了解利福平胶囊:副作用、禁忌症与注意事项
发表人:健康解码专家

利福平胶囊作为一种常用的抗结核药物,在治疗多种结核病中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其副作用和禁忌症,因此在使用前,了解其可能引起的不良反应和禁忌人群至关重要。

首先,利福平胶囊最常见的不良反应是消化道反应,如厌食、恶心、呕吐、上腹部不适和腹泻。这些症状的发生率在1.7%到4.0%之间,但大多数情况下,患者可以耐受这些反应。

其次,肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应之一,发生率约为1%。在治疗的最初数周内,少数患者可能会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸。这些症状大多是无症状的血清氨基转移酶一过性升高,通常在疗程中可以自行恢复。特别是老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常的患者更容易发生。

此外,大剂量间歇疗法后,偶可出现所谓的“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等症状。

需要注意的是,利福平胶囊有一些禁忌症。对于对本品或利福霉素类抗菌药过敏的患者,肝功能严重不全、胆道阻塞者和4个月以内的孕妇禁用。同时,酒精中毒、肝功能损害者、婴儿、3个月以上的孕妇和哺乳期妇女应慎用。

在使用利福平胶囊的过程中,患者还需要注意可能对诊断造成干扰的情况。例如,可能会引起直接抗球蛋白试验(Coombs试验)阳性,干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果,以及干扰尿液分析等。

最后,由于利福平可能引起肝功能不全,原有肝病患者或同时使用其他肝毒性药物时,有伴发黄疸死亡的报道。因此,在使用利福平胶囊时,医生会密切监测患者的肝功能,确保用药安全。

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