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深入解析:盐酸二甲双胍肠溶片在糖尿病治疗中的应用与注意事项

深入解析:盐酸二甲双胍肠溶片在糖尿病治疗中的应用与注意事项
发表人:全球医疗视野

盐酸二甲双胍肠溶片是一种常用的口服降糖药物,主要成分是盐酸二甲双胍。它主要适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病患者。此外,盐酸二甲双胍肠溶片也可与胰岛素或磺酰脲类口服降血糖药合用,以增强降血糖效果。

然而,任何药物都有可能产生不良反应。盐酸二甲双胍肠溶片常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。其他少见的不良反应包括大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。值得注意的是,二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血。在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒的情况极为罕见。

在使用盐酸二甲双胍肠溶片时,有一些禁忌症需要注意。比如,肾脏疾病患者、心力衰竭、急性心肌梗塞、败血症等引起的肾功能障碍、严重感染和外伤、外科手术、临床有低血压和缺氧等患者不应使用。此外,已知对盐酸二甲双胍过敏、急性或慢性代谢酸中毒、酗酒者、接受血管内注射碘化造影剂者、维生素B12、叶酸缺乏未纠正者等也应避免使用。

为了确保用药安全,在使用盐酸二甲双胍肠溶片时,应遵循以下注意事项:整片吞服,不得嚼碎或掰开服用;定期检查肾功能,特别是老年患者;有肝脏疾病者应避免使用;在发热、昏迷、感染和外科手术时,必须暂时停用;应定期进行血液学检查;注意低血糖的发生,尤其是在老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者中;孕妇及哺乳期妇女慎用,必须使用时,应停止哺乳;10岁以下儿童不推荐使用;65岁以上老年患者使用时应谨慎,并定期检查肾功能。

总之,盐酸二甲双胍肠溶片是一种有效的降糖药物,但患者在使用过程中应遵循医嘱,注意用药安全,避免不良反应的发生。

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