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盐酸普罗帕酮片:了解其应用与注意事项

盐酸普罗帕酮片:了解其应用与注意事项
发表人:医疗故事汇

盐酸普罗帕酮片,作为一种用于治疗阵发性室性心动过速及室上性心动过速的药物,其在临床上的应用已经得到了广泛的认可。然而,任何药物都有其潜在的不良反应和使用注意事项,了解这些内容对于患者来说至关重要。

首先,盐酸普罗帕酮片的不良反应相对较少,常见的包括口干、舌唇麻木,这可能是由于其局部麻醉作用所致。此外,早期的不良反应可能还包括头痛、头晕、闪耀,随后可能出现胃肠道障碍,如恶心、呕吐、便秘等。值得注意的是,极少数病例中,患者在连续服用两周后可能出现胆汁郁积性肝损伤,但停药后2-4周各酶的活性均能恢复正常。这一病理变化可能与过敏反应及个体因素有关。

在临床试验中,未见该药物对肺、肝及造血系统造成损害。尽管如此,部分患者可能会出现轻微的反应,如口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等,这些症状一般在停药后或减量后消失。极个别病例中,患者可能出现房室传导阻滞、Q-T间期延长、P-R间期轻度延长、QRS时间延长等。

值得注意的是,盐酸普罗帕酮片有一些禁忌症。例如,无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。此外,心肌严重损害者、严重的心动过缓、肝、肾功能不全、明显低血压患者应慎用。在使用过程中,如出现窦房性或房室性传导高度阻滞,应立即采取解救措施。

对于孕妇和哺乳期妇女,由于该药在孕妇中的应用安全性和有效性尚不确定,因此仅在药物作用对胎儿有利的情况下使用。目前尚不清楚该药是否存在于母乳中,因此建议哺乳期妇女停用。至于儿童,由于该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚,因此不建议使用。老年患者使用该药物时,尽管没有与年龄相关的副作用增加现象,但由于老年患者易发生肝、肾功能损害,因此应谨慎应用,且有效药物剂量可能较正常低。

药物过量摄入后,3小时内症状最明显,包括低血压、嗜睡、心动过缓、房内和室内传导阻滞,偶尔发生抽搐或严重室性心律失常。因此,患者在使用过程中应严格按照医生指导进行。

盐酸普罗帕酮片的储存条件要求遮光、密封保存,以确保药物的质量和稳定性。

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