非那雄胺胶囊,作为一款用于治疗良性前列腺增生症(BPH)的药物,在临床应用中表现出良好的耐受性。根据药品说明书,非那雄胺具有良好的耐受性,不良反应较轻微、短暂。文献报道显示,使用非那雄胺一年的不良事件发生率如下:阳痿发生率为8.1%,性欲减退为6.4%,精液量减少为3.7%,射精障碍为0.8%,乳腺增大为0.5%,乳腺疼痛为0.4%,皮疹为0.5%。值得注意的是,这些不良反应的发生率在治疗二至四年后呈下降趋势。
非那雄胺胶囊的主要成分是非那雄胺,它属于4-氮甾体激素类化合物,是特异性Ⅱ型5α-还原酶竞争抑制剂。它通过抑制外周睾酮转化为二氢睾酮,降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平,从而抑制前列腺增生,改善良性前列腺增生的相关临床症状。
然而,任何药物都有其适应症和禁忌症。非那雄胺胶囊不适用于妇女和儿童,禁用于对本品任何成分过敏者,以及妊娠和可能怀孕的妇女。
在使用非那雄胺胶囊时,需要注意以下几点:首先,在使用前应排除与良性前列腺增生(BPH)类似的其他疾病,如感染、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱低张力、神经源性紊乱等。其次,非那雄胺主要在肝脏代谢,肝功能不全者慎用。肾功能不全患者不需要调整给药剂量。
此外,非那雄胺治疗前列腺癌未见临床疗效,也不影响前列腺癌的发生率和检出率。建议在接受非那雄胺治疗前及治疗一段时间之后定期做前列腺检查,如直肠指诊、其他前列腺癌相关检查(包括PSA)。值得注意的是,非那雄胺可使前列腺增生患者(或伴有前列腺癌)血清PSA浓度大约降低50%,因此在评价PSA数据时,应考虑非那雄胺会使前列腺增生患者的血清PSA水平降低。
最后,关于非那雄胺胶囊的储存,应遮光,密封保存。
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泌尿外科
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