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阿尔茨海默型痴呆患者的治疗选择:盐酸美金刚片的了解与使用

阿尔茨海默型痴呆患者的治疗选择:盐酸美金刚片的了解与使用
发表人:医疗星辰探秘

盐酸美金刚片,作为一种用于治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆的药品,已经在全球范围内得到了广泛应用。根据临床研究数据,美金刚治疗组的患者数量为1784位,而安慰剂组的患者数量为1595位。研究显示,美金刚治疗组的总不良事件发生率与安慰剂组相当,且大多数不良事件为轻中度。

在服用美金刚治疗的患者中,常见的不良反应包括头晕(美金刚组为6.3%,安慰剂组为5.6%)、头痛(美金刚组为5.2%,安慰剂组为3.9%)、便秘(美金刚组为4.6%,安慰剂组为2.6%)、嗜睡(美金刚组为3.4%,安慰剂组为2.2%)和高血压(美金刚组为4.1%,安慰剂组为2.8%)。这些不良反应通常在治疗初期出现,随着治疗的继续,症状通常会减轻。

值得注意的是,服用美金刚的患者中,有报道显示可能出现抑郁、自杀倾向和自杀行为。因此,医生在开具美金刚处方时,会特别关注患者的心理健康状况。

盐酸美金刚片的禁忌症包括对本品活性成分或其辅料过敏的患者。此外,肾功能损害、肝功能损害、癫痫患者、有惊厥病史或癫痫易感体质的患者以及心肌梗塞、失代偿性充血性心力衰竭和未有效控制的高血压患者在使用美金刚时应特别小心。

在肾功能损害的患者中,轻度肾功能不全(肌酐清除率50-80ml/分钟)的患者无需调整剂量,而对于中度肾功能不全(肌酐清除率30-49ml/分钟)的患者,美金刚的剂量应减至每日10mg。如果患者对这种剂量有良好的耐受性,可以根据标准剂量调整方案将服用剂量增加至20mg/日。对于严重肾功能不全患者(肌酐清除率5-29ml/分钟),美金刚的剂量应为每日10mg。

对于肝功能损害的患者,目前尚无美金刚应用于肝功能损害患者的资料。此外,尿液pH值升高的患者在使用美金刚时应进行密切监测。

盐酸美金刚片应密封保存,以保持其有效性和稳定性。

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