盐酸二甲双胍片是一种常用的降糖药物，主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人。它不仅可以有效降低血糖，还具有减轻体重和高胰岛素血症的效果。

然而，在使用盐酸二甲双胍片时，我们也需要注意一些常见的副作用。这些副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等。有时候，患者可能会感到乏力、疲倦、头晕或出现皮疹。虽然这些副作用较为常见，但并不会对每个人产生影响。

虽然乳酸性酸中毒的发生率很低，但这是使用盐酸二甲双胍片时需要特别注意的一种严重副作用。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加。如果出现这些症状，请立即就医。

此外，盐酸二甲双胍片还可能减少肠道吸收维生素B12，导致血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血。这也可能引起吸收不良，患者可能会出现营养不良的症状。

在使用盐酸二甲双胍片时，还有一些禁忌症需要特别注意。例如，Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者应禁用。此外，糖尿病合并严重的慢性并发症、静脉肾盂造影或动脉造影前、酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者以及全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）也应禁用。

在使用盐酸二甲双胍片期间，患者应定期检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。与胰岛素合用治疗时，应防止出现低血糖反应。