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哌拉西林钠:了解其用途、副作用及注意事项

哌拉西林钠:了解其用途、副作用及注意事项
发表人:全球医疗视野

注射用哌拉西林钠作为一种常用的抗生素,在治疗多种细菌感染中发挥着重要作用。然而,任何药物都存在一定的副作用和禁忌症,因此了解其正确使用方法和潜在风险至关重要。

首先,注射用哌拉西林钠的成分是哌拉西林钠,适用于敏感肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属所致的败血症、上尿路及复杂性尿路感染、呼吸道感染、胆道感染、腹腔感染、盆腔感染以及皮肤、软组织感染等。值得注意的是,哌拉西林与氨基糖苷类联合应用亦可用于有粒细胞减少症免疫缺陷病人的感染。

在使用注射用哌拉西林钠的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。最常见的是过敏反应,如荨麻疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等。严重者如过敏性休克偶见,一旦发生,必须立即就地抢救,保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

此外,局部注射部位可能会出现疼痛、血栓性静脉炎等局部症状。消化道症状如腹泻、稀便、恶心、呕吐等也可能出现,虽然假膜性肠炎罕见,但患者仍需注意。个别的患者还可能出现胆汁淤积性黄疸和中枢神经系统症状如头痛、头晕和疲倦等。

对于肾功能减退者,应用大剂量哌拉西林钠时,因脑脊液浓度增高,可能出现青霉素脑病,因此需要根据肾功能进行剂量调整。值得注意的是,念珠菌二重感染、出血等也可能出现。

注射用哌拉西林钠的禁忌症包括有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者。使用前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物;对头孢菌素类、头霉素类、灰黄霉素或青霉胺过敏者,对本品也可能过敏。肾功能减退者应适当减量。

在使用过程中,注射用哌拉西林钠可能会引起直接抗球旦白(Coombs)试验呈阳性,也可出现血尿素氮和血清肌酐升高、高钠血症、低钾血症、血清氨基转移酶和血清乳酸脱氢酶升高、血清胆红素增多等。

最后,注射用哌拉西林钠应密闭,在凉暗干燥处保存,以确保药物的有效性和安全性。

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