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阿哌沙班片:预防术后静脉血栓栓塞的利与弊

阿哌沙班片:预防术后静脉血栓栓塞的利与弊

阿哌沙班片是一种用于预防髋关节或膝关节择期置换术成年患者静脉血栓栓塞事件的药物。它通过抑制Xa因子活性位点,从而抑制凝血酶的产生和血栓的形成。在多项临床试验中,阿哌沙班展现了良好的安全性和有效性。

在一项II期临床试验和三项III期临床试验中,共有5924例接受下肢骨科大手术的患者接受了阿哌沙班2.5mg,每日三次,最长接受38天的治疗。结果显示,在接受每日两次阿哌沙班2.5mg治疗的患者中,11%发生了不良反应。与其他抗凝药物一样,阿哌沙班治疗过程中可能存在出血的风险。常见的不良反应包括贫血、出血、挫伤及恶心。在手术背景中,这些不良反应应得到适当解释。

阿哌沙班片的主要成分是阿哌沙班,它是一种强效、口服有效的可逆、直接、高选择性的Xa因子活性位点抑制剂。阿哌沙班可以抑制游离及与血栓结合的Xa因子,并抑制凝血酶原活性。值得注意的是,阿哌沙班对血小板聚集无直接影响,但可以间接抑制凝血酶诱导的血小板聚集。

在使用阿哌沙班时,需要注意一些禁忌症和不良反应。例如,对活性成分或片剂中任何辅料过敏的患者、有临床明显活动性出血的患者、伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者不应使用阿哌沙班。此外,老年患者、肝损害患者、肾损害患者以及孕妇和哺乳期妇女在使用阿哌沙班时也需要谨慎。

阿哌沙班片应保存在30℃以下的环境中。在使用阿哌沙班片时,患者应密切监测出血征象,并在医生指导下使用。

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