格列美脲片作为一种常用的口服降糖药物，在治疗2型糖尿病方面发挥着重要作用。然而，了解其副作用和注意事项对于患者来说至关重要。

首先，关于格列美脲片的安全性，根据国外的研究报告，在一项为期一年的研究中，低血糖的发生率在0.9-1.7%，血糖值小于60mg/dl。此外，在美国及其他国家的对照试验中，格列美脲片的不良反应发生率≥1%，其中包括头晕、乏力、头痛、恶心等。值得注意的是，虽然胃肠道反应如呕吐、腹痛、腹泻等均有报道，但发生率均小于1%。此外，皮肤反应的发生率小于1%，表现为瘙痒、红斑、荨麻疹样、麻疹样或斑丘疹样皮损等。

在血液反应方面，使用磺酰脲类药物的患者可能会出现白细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血和各类血细胞减少症。代谢反应方面，有报道使用磺酰脲类药物的患者发生肝性卟啉症，但尚未有使用格列美脲引起这类反应的报道。此外，有关格列美脲和所有其他磺酰脲类药物所引起的低钠血症均有报道，最常见的发生在合并使用其他药物治疗的患者，或处于引起低钠血症的状态，或抗利尿激素（ADH）的释放增加的情况。

在使用格列美脲片时，还有一些禁忌症需要特别注意。已知对格列美脲、其他磺酰脲类、其他磺酰脲类或赋形剂中任何成分过敏者禁用。此外，不适用于1型糖尿病的治疗，曾有酮症酸中毒病史、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷的病人禁用。严重肝功能损害病人和透析病人使用本品，尚无足够经验。妊娠和哺乳期妇女也需注意，妊娠期不能服用本品，哺乳妇女不要服用本品，需改为胰岛素治疗或停止哺乳。

在治疗过程中，医生和患者应共同关注心血管事件死亡率的增加。据国外文献资料报道，与单纯饮食治疗或饮食加胰岛素治疗比较，口服降糖药物的应用与心血管事件死亡率增高有关。因此，在使用格列美脲片时，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，以确保患者的安全和治疗效果。

总之，格列美脲片作为一种治疗2型糖尿病的药物，在控制血糖方面具有重要作用。然而，患者在使用过程中需关注其副作用和禁忌症，并遵循医生的建议进行合理用药。