二甲双胍格列本脲片(Ⅱ)是一种常用的口服抗高血糖药物，由格列本脲和盐酸二甲双胍组成。它主要用于治疗2型糖尿病患者，对于饮食控制和运动加服二甲双胍或碳酰脲类药物，未得到满意控制的2型糖尿病患者，可作二线用药治疗药物。

药理作用方面，盐酸二甲双胍可以减少肝糖元的产生，降低肠对糖的吸收，并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。格列本脲为磺酰脲类降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。

然而，任何药物都有可能产生不良反应。在服用二甲双胍格列本脲片(Ⅱ)的过程中，患者可能会遇到以下一些常见的不良反应：

• 胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中金属味。
• 有时会出现乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。
• 乳酸性酸中毒发生率很低，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍、血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。
• 少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少(表现为咽痛、发热、感染)、血小板减少症(表现为出血、紫癜)等。
• 可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨幼红细胞贫血，也可引起吸收不良。

此外，以下患者禁用二甲双胍格列本脲片(Ⅱ)：肾脏疾病或肾功能不全、需药物治疗的充血性心衰、对二甲双胍或格列本脲过敏者、急慢性代谢性酸中毒、静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、I型糖尿病患者。

在使用二甲双胍格列本脲片(Ⅱ)的过程中，患者应该注意以下几点：

• 可能引起低血糖，当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其它降血糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。
• 服药期间患者应该经常检查肾功能、肝功能、血糖，并进行眼科检查等。
• 主要经肾脏排出，盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。
• 避免饮酒过量。
• 肝功能不全者不宜用。
• 适量补充体内维生素B12。
• II型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病（特别是迷走神经疾病）应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒，此时应评估血浆电解质酮类、血糖水平是否正常，若出现血浆PH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段进行纠正。

二甲双胍格列本脲片(Ⅱ)需要密封保存，确保药物的有效性和安全性。