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注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠是一种复方抗生素,由头孢哌酮和他唑巴坦两种成分组成。它主要用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。
通常情况下,患者对本品的耐受性良好。大多数不良反应为轻度,停药后,不良反应会消失。常见的副作用包括胃肠道反应,如稀便、腹泻、恶心和呕吐;皮肤反应,如斑丘疹、荨麻疹、嗜酸粒细胞增多和药物热;血液系统方面的不良反应,如中性粒细胞减少症、血小板减少、凝血酶原时间延长等;实验室检查可能出现的异常现象,如天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血胆红素一过性增高;其他不良反应,如头痛、寒战发烧、输注部位疼痛和静脉炎。
然而,对任何成分或其他β-内酰胺类抗生素过敏者禁用。在使用前,应详细询问患者对青霉素类、头孢菌素类及β-内酰胺酶抑制剂类药物有无过敏史。对青霉素类抗生素过敏者慎用。治疗中,如发生过敏反应,应立即停药。严重过敏反应者,应立即给予肾上腺素急救,给氧,静注皮质激素类药物。
此外,对于肝、肾功能减退及严重胆道梗阻的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期,并应监测血药浓度。部分病人用本品治疗可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症,用药期间应进行出血时间、凝血酶原时间监测。同时应用维生素K1可防止出血现象的发生。
在使用过程中,患者应避免饮用含有酒精的饮料。也应避免如鼻饲等胃肠外给予含酒精成份的高营养制剂。与氨基糖苷类抗生素联合应用时,应注意监测肾功能变化。孕妇及哺乳期妇女慎用。儿童用药的安全性和有效性尚不明确。必须使用时应权衡利弊。老年人呈生理性的肝、肾功能减退,因此应慎用本品并需调整剂量。
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