在现代社会,随着生活节奏的加快和压力的增大,勃起功能障碍(ED)已经成为困扰许多男性的问题。他达拉非片作为一种常用的治疗ED的药物,其临床研究数据和安全性备受关注。本文将为您详细介绍他达拉非片的临床研究经验、适应症、禁忌症以及使用注意事项。
他达拉非片在全球的临床试验中,共有超过9000名男性服用了该药物。在按需服用他达拉非片治疗ED的8项主要安慰剂对照3期研究中,平均年龄为59岁,患者因不良事件导致的终止率为3.1%,而安慰剂治疗的患者为1.4%。这表明他达拉非片在治疗ED方面具有较高的安全性和有效性。
此外,每日一次服用他达拉非片治疗ED和合并良性前列腺增生(BPH)的临床试验中,患者因不良事件导致的终止率分别为4.1%和3.6%,与安慰剂治疗相比,他达拉非片表现出良好的耐受性。
然而,任何药物都有可能产生不良反应。他达拉非片治疗BPH或ED合并BPH的对照临床试验中报告的发生频率较低的不良反应(<1%)包括:胃食管反流病、上腹痛、恶心、呕吐、关节痛和肌肉痉挛。背痛和肌痛的发生率参见表1至表4。值得注意的是,背痛或肌痛一般发生在给药后12-24小时,通常在48小时内得以缓解。
在使用他达拉非片之前,患者应注意以下几点:
- 对本品中任何成份过敏者禁用。
- 正在服用任何形式的硝酸盐类药物的患者,严禁服用他达拉非片。
- 有超敏反应的患者不得服用他达拉非片。
- 正在使用GC刺激剂(如利奥西呱)的患者不得服用他达拉非片。
- 勃起功能障碍和良性前列腺增生的评价应当包括适当的医学评估。
此外,医生应考虑患者的心血管健康状况,因为心脏风险与性行为有一定程度的相关。因此,勃起功能障碍的治疗,包括他达拉非片,不得用于因原有的心血管状况不建议进行性行为的男性。
总之,他达拉非片作为一种治疗ED的药物,在临床研究和实际应用中均表现出良好的安全性和有效性。然而,患者在使用过程中仍需注意相关禁忌症和不良反应,并在医生的指导下合理用药。
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王智勇
主任医师
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程四国
主任医师
男科