盐酸二甲双胍片，作为一种常见的降糖药物，在糖尿病治疗中扮演着重要角色。它不仅适用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，特别是肥胖和高胰岛素血症的患者，而且还可能带来减轻体重的好处。

然而，任何药物都可能会有一些副作用。在使用盐酸二甲双胍片的过程中，患者可能会遇到一些常见的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻，以及口中有金属味等。偶尔，患者可能会感到乏力、疲倦、头晕，或者出现皮疹。虽然这些症状并不常见，但患者应该留意这些可能的副作用。

尽管乳酸性酸中毒的发生率很低，但这是一个严重的潜在风险。它的临床表现可能包括呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，以及血液中乳酸浓度增加。如果这些症状出现，应立即就医。

值得注意的是，盐酸二甲双胍片可能会减少肠道对维生素B12的吸收，这可能导致血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可能引起吸收不良。因此，在使用该药物时，患者应定期进行血液检查，以确保一切正常。

此外，有一些情况下，盐酸二甲双胍片是不适合使用的。例如，对于伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及有低血压和缺氧情况的患者应禁用。对于糖尿病合并严重的慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变的患者也应避免使用。

在开始使用盐酸二甲双胍片之前，患者应咨询医生，以确保药物的安全性和适宜性。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

在使用过程中，患者需要定期进行血糖、尿糖、尿酮体、血肌酐和血乳酸浓度的检查，以确保药物的效果和安全性。同时，与胰岛素合用治疗时，应特别注意防止低血糖反应的发生。