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格列齐特缓释片:糖尿病患者的用药

格列齐特缓释片:糖尿病患者的用药
发表人:家庭医疗小助手

格列齐特缓释片作为一种用于治疗2型糖尿病的药物,在临床应用中表现出良好的疗效。然而,在使用过程中,患者需要充分了解其可能的不良反应和注意事项,以确保用药安全。

首先,格列齐特缓释片可能引起低血糖。这是由于该药物促进胰岛素分泌,降低血糖水平。尤其在进餐间隔时间不规则,或少吃了一餐或数餐的情况下,使用格列齐特缓释片治疗可能导致低血糖。低血糖的症状包括头痛、极度饥饿、恶心、呕吐、倦怠、倦睡、睡眠障碍、激动、攻击性行为、集中力和注意力下降、反应迟缓、抑郁、精神错乱、视觉及语言障碍、失语、震颤、不全性麻痹、感觉障碍、头晕、乏力感、自我控制丧失、谵妄、惊厥、呼吸表浅、心动徐缓、倦睡和意识丧失甚至昏迷至死亡。此外,还可能观察到肾上腺素能反调节症状,如出汗、皮肤潮湿、焦虑、心动过速、高血压、心悸、心绞痛及心律失常。这些症状通常在摄入碳水化合物(糖)后消失。

此外,胃肠道功能障碍如腹痛、恶心、呕吐、消化不良、腹泻、便秘也有过较少报导。但如在早餐时服用格列齐特缓释片,这些症状可以避免或使风险降低到最低。

罕见的不良反应包括皮肤和皮下反应,如皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑、斑丘疹、起泡。其他磺脲类药物,极少数病例有过敏性结节性脉管炎。血液疾病包括贫血、白细胞减少、血小板减少、粒细胞减少等。这些异常通常是可逆的,治疗停止时消失。肝-胆障碍如肝酶水平增高(ALT,AST,碱性磷酸酶)、肝炎(罕见),如有胆汁郁积性黄疸出现,中止治疗。视力障碍如暂时性视力障碍,可能因为开始治疗时的血糖水平变化。

格列齐特缓释片的禁忌症包括已知对格列齐特或其中某一种赋形剂、其他磺脲类、磺胺类药物过敏;1型糖尿病;糖尿病昏迷前期,糖尿病酮症酸中毒;严重肾或肝功能不全;应用咪康唑治疗者;哺乳期。对于这些病例,建议应用胰岛素。

在使用格列齐特缓释片时,患者应定时进餐,以降低低血糖的风险。对于有肾或肝功能不全的患者,需向患者说明低血糖可能持续时间长,应进行适当的处理。此外,患者应了解低血糖的危险性,包括症状、治疗以及引起低血糖的原因。并告诉患者遵守饮食治疗,按时运动及监测血糖水平的重要性。

格列齐特缓释片的储存条件为密封,不超过25℃保存。

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