西地那非片，作为一种常用的治疗勃起功能障碍的药物，其成分主要为枸橼酸西地那非。这种药物在临床应用中得到了广泛认可，但同时也存在一些需要注意的问题。

首先，西地那非对于心血管系统有潜在的影响。有心血管疾病的患者在使用西地那非时需要格外小心，因为性活动可能对心脏造成风险。此外，西地那非可能会与α受体阻滞剂或抗高血压药物产生低血压的风险，因此在使用这些药物的同时需要谨慎。

对于勃起功能障碍的患者来说，西地那非是一个有效的选择，但它并不是适合所有人群。例如，对于有硝酸酯类药物过敏、有严重心血管疾病、有勃起时间延长史的患者来说，西地那非可能不是最佳选择。

临床试验显示，西地那非的常见不良反应包括头痛、潮红、消化不良等，但这些不良反应通常是短暂的、轻到中度的。然而，如果出现勃起时间延长或阴茎异常勃起的情况，患者应立即就医。

在使用西地那非时，患者还应注意与利托那韦等其他PDE5抑制剂或其他勃起功能障碍治疗的联用，因为这样可能会增加不良反应的风险。

总之，西地那非是一种有效的治疗勃起功能障碍的药物，但患者在使用前应充分了解其适应症和禁忌症，并在医生的指导下使用。