时间：2024年8月14日

人物：患者，心血管内科医生

事件：患者在京东互联网医院通过线上问诊，寻求对自身病情的咨询和建议。

患者首先向医生咨询是否可以长期服用辅酶Q10，医生询问了患者的病情，包括早搏次数和是否有心肌酶、holter等检查结果。患者表示还有心衰，医生建议根据早博的原因和次数决定是否服用辅酶Q10，并指出辅酶Q10一般与常规心脏病药物无冲突。

患者询问心衰的病因，医生指出可能是高血压导致的，并询问了患者的用药情况。患者表示父亲正在服用代文和新可京，还有颈动脉狭窄堵塞。医生认为在这种情况下服用辅酶Q10意义不大，并建议患者去神经外科检查是否需要进一步开通颈部血管。

患者询问了日常生活中的注意事项，医生建议高血压心衰患者低盐饮食，尽量将血压控制在130/80左右。患者还提到早上醒来左手麻木僵直，医生建议患者去看神经科。患者表示以前还会半夜憋醒呼吸困难，医生建议如果症状严重，需要住院进一步检查治疗。

患者提到现在憋醒情况少了，医生询问是否使用利尿剂，并提醒如果晚上不能平躺睡觉或总是被憋醒，可能是心衰加重，需要住院治疗。医生还强调了心衰患者需要按时吃药，改善症状，避免感染等诱因。

整个线上问诊过程中，医生的专业知识和耐心让患者感到安心。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的指导。